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王庆国教授论治紫癜病经验探讨
王庆国教授辨治紫癜病,依据其病因不离乎火、气、血三方面,治疗之时,清解热邪,应分清虚实;灵活选用止血之法,以防留瘀;并重视脾脏,化生气血,扶正以祛邪.本文通过介绍王教授治疗紫癜病的辨治思路及其验案举隅,总结其临证经验,分析此病辨证施治过程中的理、法、方、药,阐述中医药治疗紫癜病的可能性,并为其治疗提供理论依据.
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仙丹升血颗粒治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效观察
目的：观察仙丹升血颗粒治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法：将123例特发性血小板减少性紫癜的患者随机分为2组，治疗组63例，对照组60例，对照组给予维血宁颗粒，治疗组给予仙丹升血颗粒，疗程为4周，观察紫斑、神疲乏力、五心烦热、口干、出血、血小板计数等各项指标变化。结果：仙丹升血颗粒治疗特发性血小板减少性紫癜显效率为84．13％，总有效率为96．83％，对照组的显效率为85．00％，有效率为95．00％，经统计学处理，组间无统计学意义；对特发性血小板减少性紫癜所致中医证候的显效率为71．43％，总有效率为95．24％，对照组的显效率为66．67％，总有效率为95．00％，无统计学意义；说明2组间疗效相似。结论：仙丹升血颗粒用于特发性血小板减少性紫癜有较好疗效。
关键词： 仙丹升血颗粒 特发性血小板减少性紫癜 疗效 紫癜病 -
中医药治疗免疫性血小板减少症的机制
免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,HP)是一种免疫介导的血小板破坏增多、血小板生成不足,以皮肤黏膜出血为特征的自身免疫性疾病.现代中西医血液病专家共识将ITP的中医病名命名为“紫癜病”.ITP的中医病因复杂,外感内伤均可致病,病机主要为外感邪热,血热妄行;脾气虚损,气不摄血;肝肾阴虚,虚火上炎;瘀血内阻,血不循经.近年来研究表明,从中医临床实践到实验研究,中医药在治疗ITP的作用机制上取得了一些进展,包括抑制血小板相关抗体的产生,减少血小板的破坏及改善血小板功能;促进巨核细胞成熟及血小板生成增多;调节细胞免疫及体液免疫,使其紊乱的免疫功能恢复平衡.本文就中医药干预ITP的临床及实验研究进行总结分析,为评价中医药治疗ITP的作用机制及新药研发提供参考.
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基于聚类分析的紫癜病中医证候研究
目的:探索运用聚类分析的数据挖掘方法研究紫癜病(过敏性紫癜)的中医证候特征.方法:对300例以过敏性紫癜为主病的医案进行在线录入,建立数据库,先用频数分析统计出频次≥10的高频症状,再对其运用聚类分析法探究证候特征,后对高频症状间聚类结果进行分析讨论.结果:得到的高频症状有紫癜、口干、舌红、脉数、乏力、关节痛、大便干、咽痛、腹痛等;提取到有意义的症状聚类组有5组,包括C1发热、咳嗽、咽痛、色鲜红、瘙痒、脉浮数,C2紫癜、口干、色紫红、大便干、鼻衄、齿衄、密集、脉数等.结论:通过聚类分析的研究方法可以探索过敏性紫癜的证候特征,为进一步进行证候诊断标准的客观化提供方法学和依据.
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基于关联规则的宋纯东教授辨治紫癜病研究
目的:探索宋纯东教授对紫癜病(过敏性紫癜)辨证治疗的用药规律.方法:对300例以过敏性紫癜为主病的医案进行数据挖掘,先用频数分析统计出频次≥15的高频药物,再对其进行关联规则分析,后对高频药物间关联规则结果进行分析讨论.结果:得到的高频药物有生地黄、牡丹皮、赤芍、水牛角等;提取有意义药-药关联为12组,如生地黄与水牛角,白茅根与茜草等.结论:通过关联规则可以探究辨治紫癜病的用药规律,为进一步提高临床辨证治疗提供帮助.
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凉血解毒法治疗紫癜病崩漏26例临床分析
目的：观察和分析紫癜病崩漏采用凉血解毒法治疗的临床效果。方法：选取2013年7月~2015年1月收治的26例紫癜病崩漏患者，全部患者均采用凉血解毒法治疗，回顾性分析临床治疗情况。结果：26组患者治疗后，痊愈13例（50.00%），有效8例（30.77%），无效5例（19.23%），治疗总有效率为80.77%；崩证患者治疗7~14d后干净11例，4例未改善，漏证患者治疗4-10d后全部干净，崩漏交错者治疗7~10d后全部干净。结论：针对紫癜病崩漏患者，采用凉血解毒法治疗，可明显改善临床症状，减轻患者不适感，提高治疗效果，从而提升患者生活质量，值得临床推广应用。
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吴康衡治疗疑难病医案4则
吴康衡教授(主任医师,博士生导师,中国中西医结合学会常务理事)为全国著名老中医,四川省首届"十大名医"之一,从事中西医内科临床工作50*!a,擅长治疗疑难杂症,并已形成了自己的中西医结合学术思想和辨证思维模式.笔者整理了4则吴老典型医案,以供参考.
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紫癜病病因病机与蒙医辨证治疗
紫癜病是一种由于先天禀赋原因或感受"邪毒"、"七情"劳累所伤,"邪热"入血,"恶血"与"黄水"偏盛,并与"赫依"为介,窜于脉道,扩散于皮肤,降于脏器所致.临床上以发热、咽痛、口干、倦怠、鼻衄、皮肤瘀斑为主要表现的一种病症.相当于西医的特发性血小板减少性紫癜.
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从五脏相关学说论治小儿紫癜病
紫癜病是小儿常见出血性疾病之一,以血液流溢皮肤、黏膜之下,出现瘀斑、瘀点为主症,多伴鼻衄、齿衄,甚则尿血、便血.小儿紫癜病包括西医学过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜(ITP).古代医籍无紫癜病名,类似症状的描述见于"血证"、"斑毒"、"肌衄"、"葡萄疫"等病名,其中记载的病因病机与紫癜的外感病因相似,属于血分有热.<小儿卫生总微论方·血溢论>云:"小儿诸溢血者,由热乘于血气也,血浮热则流溢,随气而上,从鼻出者为鼻衄,从口出者为吐血,少则为唾血,若流溢渗入大肠者,则为便血,涌入小肠而下者为溺血.又有血从耳目牙缝诸窍等出血者,是血随经络虚处者溢,自皮孔中出也."近几十年来,对紫癜病病因病机有了进一步认识,认为发病不仅有外感、血热诸因素,与五脏功能紊乱也有着密切的关系.
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孙伟正教授治疗慢性原发免疫性血小板减少症临床经验总结
从发病与病机、诊断与分型、中西医结合治疗及情志疏导等方面阐述孙伟正教授治疗慢性原发免疫性血小板减少症的学术思想.强调中西医结合诊断及治疗的重要性,并突出瘀血在本病中的病理特性.
关键词： 孙伟正教授 原发性免疫性血小板减少症 紫癜病 中西医结合治疗慢性ITP -
李铁治疗特发性血小板减少性紫癜
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种由于血小板自身免疫性破坏,外周血中血小板减少,从而使皮肤、黏膜、内脏出血的自身免疫性出血性综合征[1-2].根据其临床表现,可将其归入“紫癜病”“血证”范畴.对此病的治疗西医疗法往往毒副作用较大,甚至继发多种并发症[3-4],中医药治疗受到越来越多的关注.
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温潜法治疗紫癜病之阴证案例分享
原发免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)是一种自身免疫介导的由血小板计数减少引起的出血性疾病[1],临床主要以皮肤黏膜出血,甚至内脏或者颅内出血为特征性表现,中医称为“紫癜”[2].古代医家多从热、虚、瘀等方面论述其病机,现代医家将其证候主要归纳为热盛迫血、阴虚火旺、气虚不摄、瘀血阻滞四种[3],然从阳虚角度考虑者甚少.
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周郁鸿教授“治未病”思想在治疗紫癜病中的应用
总结周郁鸿教授“治未病”思想在治疗紫癜病中的运用,即以顾脾胃、防外感、解热毒、调情志之法,以达防伤正、恐反复、平邪火、防情变之效,临床疗效肯定.
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复方益血颗粒辩证治疗ITP临床观察
目的:观察复方益血颗粒辩证治疗免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效.方法:37例ITP患者给予复方益血颗粒及辩证使用中药汤剂、肾上腺糖皮质激素等治疗.结果:37例ITP患者中完全缓解29例,总有效34例.结论:复方益血颗粒综合治疗ITP具有确切的临床效果.
关键词： 原发免疫性血小板减少症 紫癜病 复方益血颗粒 辩证
