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詹锐文教授经验方“早肾方”治疗糖尿病肾病临床效果及部分机制
目的:观察“早肾方”对糖尿病肾病的临床疗效并探究该汤方部分作用机制.方法:选取2016年1月至2017年1月湛江市第一中医医院收治的糖尿病肾病患者90例,随机分成对照组和观察组,每组45例.2组患者均接受内科常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用“早肾方”,均持续治疗8周,疗程结束后比较2组患者中医证候积分、血糖、肾功能、肾段动脉收缩期血流峰值速度(Vmax)、舒张期血流峰值速度(Vmin)、阻力指数(RI)、以及血清抗衰老蛋白水平的变化.结果:治疗后2组患者中医证候积分均有所下降,其中观察组下降的趋势更为明显(P＜0.05).治疗后2组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24h蛋白尿、尿微量白蛋白(MA)、基化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(FPG)均较治疗前有所下降,观察组下降的幅度较对照组明显(P＜0.05).2组治疗后Vmax、Vmin明显高于治疗前,RI均较治疗前降低,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,“早肾方”更可明显上调血清抗衰老蛋白水平,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:“早肾方”可有效治疗糖尿病肾病,其作用机制可能与上调血清抗衰老蛋白有关.
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早肾方联合卡托普利治疗早期糖尿病肾病的临床研究
目的 观察早肾方联合卡托普利治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及作用机制.方法 56例早期糖尿病肾病患者应用中药早肾方与卡托普利6周,比较治疗前后尿蛋白量,并观察空腹血糖(FPG)、血压(BP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等变化.结果治疗后尿蛋白明显下降(P＜0.01),BP、FPG、TG、TC均有不同程度下降(P＜0.05),BUN、Cr则无明显变化(P＞0.05);治疗过程无明显不良反应.结论早肾方与卡托普利联合应用可明显减少尿蛋白量,对降低FPG、TG、TC、BP都有较好疗效,且副作用少.
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早肾方联合通络宝治疗早中期糖尿病肾病的临床研究
目的:研究出一种新的治疗早中期糖尿病肾病安全有效、使用方便的中医外治疗法.方法:将90例早中期糖尿病肾病患者分为3组,A组30例为通络宝联合早肾方外治组,B组30例为口服早肾方组,C组30例为常规西药治疗组.观察治疗前、治疗后相关指标,观察3组疗效.结果:3组患者临床症状、血糖、糖化血红蛋白、肾功能(血肌酐、血尿素氮)、24 h尿微量蛋白定量、中医症候积分等相关指标均有改善,差异具有统计学意义(P＜0.01).3组患者临床疗效比较,A组总有效率93.3％优于B组76.6％和C组63.3％,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:通络宝联合早肾方是治疗早中期糖尿病肾病安全有效、使用方便的中医外治疗法.
