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知柏地黄丸对卵巢储备功能低下性激素及妊娠的影响及其作用机制研究
目的:评价知柏地黄丸对卵巢储备功能低下性激素水平以及妊娠的影响,同时探讨其相关作用机制.方法:选取2017年1月至2018年1月无锡市中西医结合医院收治的卵巢储备功能低下患者60例纳入研究,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组口服戊酸雌二醇片,1 mg/次,1次/d.观察组在对照组基础上加用知柏地黄丸,8丸/次,3次/d.2组均连续治疗3个月经周期,疗程结束后比较2组患者中医证候积分、子宫内膜厚度、子宫动脉血流频谱变化,妊娠率、月经恢复率以及卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、血清抗苗勒管激素(AMH)基础窦卵泡数(AFC)的差异.结果:1)2组患者治疗后中医症状积分均有所下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),2组比较显示观察组分值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2)经过治疗后观察组妊娠率为50％,月经恢复率为90％,流产率33.33％,与对照组的26.67％、60％及87.5％比较,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组;3)治疗前2组患者的各激素指标水平差异无统计学意义(P>0.05),经过3个月经周期的治疗,2组FSH、E、LH均下降,组间比较显示观察组优于对照组(P<0.05),2组AMH表达均增加,观察组增加的幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);4)治疗后2组子宫内膜厚度均明显上调,子宫动脉的阻力指数以及搏动指数均下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),经过3个月经周期的治疗,组间比较显示观察组优于对照组(P<0.05).结论:知柏地黄丸可有效纠正卵巢储备功能低下,其作用机制与调整机体激素水平,增强卵泡敏感度有关,临床建议推广运用.
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调经汤治疗多囊卵巢综合征不孕
目的：观察中药调经汤对多囊卵巢综合征不孕（PCOS）的治疗效果，并探究其作用机制。方法患者共86例，并随机分为观察组和对照组各43例。对照组采用基础治疗方法：服用决雌醇环丙孕酮片和枸橼酸氯米芬，并注射用尿促性素（疗程为3个月经周期）。观察组在采用基础治疗的基础上加以调经汤治疗（疗程为3个月经周期）。用 B 超监测卵泡的发育情况，测定主导卵泡膜血流，并对搏动指数（PI）和阻力指数（RI）做好记录；分别监测并对比患者治疗前后的空腹血糖（FBG）水平、瘦素（PI）水平和空腹胰岛素（FINS）水平，计算胰岛素抵抗指数（HOMA-R）；监测并记录人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平（注射日）、黄体生成素（LH）水平、雌二醇（E2）水平、血清睾酮（T）水平以及卵泡刺激素（FSH）水平；对治疗后患者月经恢复率、排卵率以及妊娠率做好记录。结果2组患者治疗后，观察组月经恢复率（93.02%），排卵率（86.04%）和妊娠率（72.09%）均比对照组月经恢复率（69.77%）、排卵率（55.81%）和妊娠率（39.53%）高，差异具有统计学意义（P <0.01）；PI 均较治疗前显著升高，且观察组比对照组高，差异具有统计学意义（P <0.01）；RI 比治疗前有较明显降低，且观察组比对照组低，差异具有统计学意义（P <0.001）；观察组 FSH 水平，LH 水平和 E2水平相较于对照组均有显著提高，T 水平比对照组低，差异均具有统计学意义（均 P <0.001）；2组 FINS 水平、IR 水平和 LP 水平相较于治疗前均有明显降低，且观察组比对照组低，差异具有统计学意义（P <0.001）。结论基础治疗加上调经汤共同治疗，对患者卵巢血流、高雄激素血症、胰岛素抵抗质量起改善作用，提高卵泡质量，继而对排卵率和妊娠率起到显著的提高作用。
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人工流产术后月经不调应用妈富隆治疗的效果评价
目的:评价人工流产术后月经不调应用妈富隆治疗的效果.方法:选取本院妇科自2016年12月～2018年12月收治的人工流产术后月经不调患者50例,随机分为对照组和治疗组各25例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上联合妈富隆治疗,分析两组月经恢复率、痛经发生率、临床指标、并发症发生率.结果:治疗组月经恢复率显著高于对照组(P＜0.05),痛经发生率、不良反应发生率均显著低于对照组(P＜0.05).治疗组月经复潮时间、阴道出血时间、阴道出血量均显著优于对照组(P＜0.05).结论:在人工流产术后月经不调患者临床治疗中,应用妈富隆治疗,既可提高月经恢复率、改善临床指标,又可降低痛经发生率、并发症发生率,临床应用价值较高,值得推广.
