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家兔前肢“商阳”“二间”“三间”“合谷”“曲池”穴巨显微解剖结构
目的:研究家兔前肢阳明经“商阳”“二间”“三间”“合谷”“曲池”穴区的层次结构.方法:先对各穴进行体表定位标识,然后针刺各穴,用多用电子穴位测定治疗仪协助探穴,以确定上述各穴定位准确性.空气栓塞处死家兔,打开胸腔后从锁骨下动脉注入不同浓度的ABS灌注液,使前肢血管全部染色清晰,在巨显微条件下逐一对腧穴进行层次解剖,观察并测量腧穴与周围组织结构的毗邻关系.结果:家兔前肢阳明经“商阳”“二间”“三间”“合谷”“曲池”穴浅层穴区以头静脉为主,桡神经浅支神经干和其分支为基础；深层穴区以桡动脉及分支、正中神经为基础.结论:“商阳”“二间”“三间”“合谷”“曲池”穴和头静脉,桡动、静脉及分支,桡神经浅支及正中神经有密切的关系,这是上述5个腧穴穴区的形态学基础.
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芒针透刺为主治疗中风后肩手综合征35例
肩手综合征(shoulder hand syndrome,SHS)也称反射性交感神经营养不良综合征(reflex sympathetic dystrophy,RSD),是脑卒中后常见的并发症,患者常出现肩关节及手部肿痛、活动受限或伴有皮色改变.关节活动受限表现为手被动旋后,腕背伸受限,手指拘挛,伸展受限,被动活动时可引起疼痛.如不对此干预,晚期则会出现患手畸形,虽无水肿和疼痛,但关节的活动将永久丧失.因此肩手综合征的预防相当重要,一旦发生不但给患者带来疼痛,而且会严重影响上肢功能的恢复.笔者采用芒针透刺下极泉、三间配合毫针针刺肩髃、肩髎、外关等穴位治疗中风后肩手综合症35例,现报道如下.
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"手六针"巨刺法治疗肩周炎32例
笔者自2016年2月至2017年2月采用"手六针"巨刺法配合运动疗法治疗肩周炎32例,现报道如下.1 临床资料32 例肩周炎患者皆来源于山东中医药大学附属医院门诊,其中男14例,女18例;年龄45～62岁,平均54.5岁;病程短2周,长3个月,平均1个月.其临床表现为不同程度肩部疼痛,夜间为甚,肩关节活动受限,多因天气变化或过度劳累诱发.以上病例参照国家中医药管理局颁发的《中医病证诊断疗 效标准》[1]中的诊断标准确诊为肩周炎,且处于疼痛期.
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三间、鱼肩穴配合夹脊穴针刺治疗颈型颈椎病30例
笔者采用三间、鱼肩穴配合夹脊穴针刺治疗颈型颈椎病30例,现报道如下.1 一般资料30例均为2012年8月至2013年8月天津中医药大学第一附属医院针灸科门诊收治的患者,其中男17例,女13例;年龄20～65岁,平均38岁;病程1周～3个月.全部病例符合《临床诊疗指南·疼痛学分册》有关颈型颈椎病的诊断标准:①枕颈部痛,颈部活动受限,颈肌僵硬;②在颈椎旁肌、斜方肌、胸锁乳突肌等处有压痛点;③前屈旋颈试验阳性;④X线或CT片示:颈椎生理弧度在病变处改变,或有轻度、中度颈椎退变征象;⑤排除脊髓神经肿瘤、脊髓空洞症、颈椎结核、类风湿脊柱炎等疾病.
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天宗穴点刺放血结合针刺灵骨、三间穴治疗坐骨神经痛120例
坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区域的疼痛或麻木,分为原发性和继发性两类,多见于腰椎间盘突出、腰椎退行性变、梨状肌损伤等,属于中医"痹证"范畴.
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合谷透三间对降低中风致全手肌张力增高的临床疗效观察
目的:观察针刺合谷透三间穴降低中风后遗症全手肌张力增高的临床疗效.方法:将符合标准的60例患者随机分为两组,均采用醒脑开窍针刺法,治疗组加用合谷透三间穴,对照组加传统合谷穴.治疗前和治疗后15天及治疗后30天,分别采用Ashworth量表和FMA量表评分比较.结果:治疗后,治疗组Ashworth量表评分及FMA量表评分改善明显优于对照组(P<0.01),两组治疗后较治疗前有明显改善(P<0.05).结论:针刺合谷透三间穴对缓解中风后全手肌张力增高有显著疗效,能明显改善手的运动功能.
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巨刺中平、三间穴治疗中风肩痛30例
目的:观察巨刺中平、三间穴缓解中风后肩痛的临床疗效.方法:将符合标准的60例患者随机分为两组,均采用醒脑开窍针刺法,治疗组加刺健侧中平、三间穴,对照组加常规肩禺髃、肩髎、肩贞穴.治疗前和治疗后即刻,分别采用VAS评分比较.结果:治疗后治疗组VAS评分改善明显优于对照组(P＜0.05),两组治疗后较治疗前均有明显改善(P＜0.01).结论:针刺中平、三间穴对缓解中风后肩痛即刻有效,有助于上肢功能恢复及生活质量的提高.
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Clinical Application of Sanjian(LI 3) Acupoint
Sanjian(LI3)is one of the classical acupoint in the author's 40-year acupunctrue-moxibustion practice.On the 3rd Academic Conference on Magentism Medicine in 2000,the author reported "initial recognition of Sanjian(LI3)",and got favorable comments.
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针刺三间加阿是穴刺络拔罐治疗肱二头肌长头腱腱鞘炎
肱二头肌长头腱腱鞘炎是常见病、多发病,常规针灸治疗方法多为取肩部的穴位如肩三针等,或配合电针、TDP照射,虽也有较好的效果,但取效慢,治疗周期长,笔者采用针刺三间加局部阿是穴刺络拔罐治疗本病,取得良好疗效,结果报道如下.
关键词： 肱二头肌长头腱腱鞘炎 三间 阿是穴 刺络拔罐 -
远端取穴配合推拿治疗肱骨外上髁炎的临床疗效观察
目的:观察探讨远端取穴配合推拿治疗肱骨外上髁炎的临床疗效.方法:选择我院收治的肱骨外上髁炎的患者78例,按照随机数字表抽取的方法分成治疗组与对照组,各为39例,治疗组采取远端取穴配合推拿治疗,对照组常规采取封闭疗法治疗,观察对比两组治疗前后活动度、疼痛、运动功能及随访复发情况.结果:两组患者治疗后1周的患侧前臂旋前角度、患侧肘关节屈曲角度与治疗前比较均有明显改善,但治疗组改善幅度更为显著,P＜0.05;两组患者治疗后1周、6个月、12个月的MEPS评分、GSI指数、VAS评分与治疗前比较均有明显改善,P＜0.05,但组间治疗后1周、6个月时间点比较差异不显著,P＞0.05,在12个月时间点上比较有明显差异,P＜0.05.两组患者随访12个月内复发率比较存在明显差异,P＜0.05.结论:远端取穴配合推拿治疗肱骨外上髁炎的临床疗效显著,不仅可以尽早纠正患侧前臂旋转状态,缓解疼痛,还能有助预防和减少远期复发.
关键词： 肱骨外上髁炎/针灸疗法 推拿穴 三间 穴 合谷
