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  • 降脂平肝汤含药血清对HepG2细胞胰岛素抵抗的影响

    作者:苗宇船;李明磊;刘杨;郭继龙;曾群;韩德五;赵元昌

    目的:探讨降脂平肝汤含药血清对HepG2细胞胰岛素抵抗的影响.方法:以浓度分别为5×10-5,5×10-6,5×10-7,5×10-8,5×10-9mol·L-1的胰岛素孵育HepG2细胞24 h,建立并筛选佳HepG2胰岛素抵抗模型,分别以20%大鼠空白血清及5 μmol· L-罗格列酮为对照,采用细胞培养、糖原染色、葡萄糖摄取分析等方法检测20%降脂平肝汤含药血清对HepG2细胞胰岛素抵抗相应指标的变化.结果:以5×10-7 mol· L-1的胰岛素成功建立HepG2胰岛素抵抗模型.与胰岛素抵抗模型组相比,降脂平肝汤含药血清组及罗格列酮组在基础状态下和胰岛素刺激状态下细胞的葡萄糖摄取以及糖原含量均明显增加,细胞糖原颗粒显著增多,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:降脂平肝汤含药血清能减轻HepG2细胞的胰岛素抵抗.

  • 降脂平肝汤含药血清对大鼠3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗的影响

    作者:苗宇船;刘杨;郭建红;韩德五;赵嘉慧;赵元昌

    目的 观察降脂平肝汤含药血清对大鼠3T3-L1脂肪细胞胰岛素受体底物1(IRS-1) mRNA和过氧化物酶增殖体激活受体(PPAR)γmRNA表达的影响,探讨其对脂肪细胞胰岛素抵抗影响的可能机制.方法 选择Wistar大鼠16只,诱导分化3T3-L1脂肪前体细胞为成熟的脂肪细胞并以肿瘤坏死因子α(TNFα)诱导建立脂肪细胞的胰岛素抵抗模型,取诱导成功的胰岛素抵抗模型细胞分为对照组(基础培养液加入20%大鼠空白血清)、模型组(基础培养液加入20%大鼠空白血清和20ng/ml TNF-α)、罗格列酮组(基础培养液加入20%大鼠含药血清和20ng/ml TNF-α)、降脂平肝汤组(基础培养液加入20%大鼠含药血清和20 ng/ml TNF-α)每组4只,培养48h,观察细胞IRS-1mRNA和PPAR-γ mRNA表达水平的变化. 结果 模型组IRS-1mRNA和PPAR-γ mRNA表达明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);罗格列酮组与降脂平肝汤组IRS-1mRNA和PPAR-γ mRNA表达均明显增高,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 降脂平肝汤可能通过增强大鼠IRS-1、PPAR-γ基因的表达起到抑制脂肪细胞胰岛素抵抗的作用.

  • 降脂平肝汤对非酒精性脂肪性肝病患者降脂保肝作用的临床观察

    作者:贾程之

    目的 探讨降脂平肝汤对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者降脂保肝作用的临床疗效.方法 将2007年3月至2010年12月本院教职工常规体检筛查出的160例NAFLD患者按随机原则分为两组,每组80例.对照组患者口服氟伐他汀,每日1次,每次20 mg.治疗组在对照组基础上加用自拟降脂平肝汤(基本方:柴胡12 g,白术15 g,何首乌20 g,枳实15 g,赤芍15 g,白芍15 g,丹参15 g,生山楂30 g,泽泻20 g,决明子20 g,茯苓15 g,甘草6 g)随症加减,每日1剂.4周为1个疗程,观察3个疗程.治疗前后检测丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的变化并行肝脏超声检查.结果 治疗后治疗组总有效率明显高于对照组(88.75%比77.50%,P<0.05);两组治疗后ALT (U/L)、AST (U/L)、TC (mmol/L)、TG (mmol/L)均较治疗前明显降低(对照组:ALT:56.26±5.22比84.12±5.37,AST:54.14±4.67比66.23±4.02,TC:6.87±2.01比7.98± 1.16,TG:2.24±1.07比2.71±1.21;治疗组:ALT:34.31±5.32比86.26±3.06,AST:41.01±5.89比65.13±5.16,TC:5.92±1.02比8.06± 1.03,TG:1.84±1.86比2.67± 1.24),且以治疗组改善程度更显著(ALT:34.31±5.32比56.26±5.22,AST:41.01±5.89比54.14±4.67,TC:5.92±1.02比6.87±2.01,TG:1.84±1.86比2.24± 1.07,均P<0.05).结论 降脂平肝汤能明显降低NAFLD患者的血脂水平,保护肝功能,临床疗效显著.

  • 降脂平肝汤治疗肥胖性脂肪肝39例临床观察

    作者:苗宇船;李美蕊

    选择肥胖性脂肪肝患者39例,在一般治疗的基础上予降脂平肝汤,每日1剂,水煎服,2个月为一疗程.结果:显效5例,有效28例,无效6例,总有效率为84.6%(95%的可信区间为73.3%~95.9%);治疗前后血脂、ALT检测指标均有显著性差异.降脂平肝汤可以降脂、降酶,对肥胖性脂肪肝有较好的疗效,且安全可靠.

  • 降脂平肝汤对脂肪肝大鼠胰岛素抵抗的影响

    作者:苗宇船;张志岗;柴宝;郭建红;韩德五;赵元昌;窦志芳

    目的:观察降脂平肝汤对非酒精性脂肪性肝病大鼠胰岛素抵抗的影响,探讨其作用机制.方法:21只Wister大鼠随机分为正常对照组、NAFLD组和降脂平肝汤组.除正常组饲以普通饲料外,其余两组采用富含高不饱和脂肪酸的高脂饮食16周复制大鼠NAFLD模型,降脂平肝汤组同时以降脂平肝汤混悬液灌胃.观察动物一般情况和肝组织细胞脂变及炎症活动程度,检测肝组织Tch、TG、血清ALT、空腹血糖(FBS)和空腹胰岛素(FINS)含量,计算肝指数、胰岛素抵抗指数(FIRI).结果:中药给药明显改善了NAFLD大鼠的肝指数、肝组织脂肪变程度、炎症活动程度,肝组织Tch与TG含量、FBS与FINS、FIRI均比NAFLD组显著降低(P<0.05 ,P<0.01).结论:降脂平肝汤可以通过减轻大鼠IR、调节脂质代谢起到防治NAFLD的作用.

  • 降脂平肝汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝病的疗效分析

    作者:陈丽芳

    目的:分析降脂平肝汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝病的疗效。方法回顾性分析2013年10月~2015年10月在本院收治的60例非酒精性脂肪肝病患者临床资料,按治疗所用不同方法分为两组,各30例,对照组行多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察组在其基础上予以降脂平肝汤治疗,比较两组症状积分及临床检测指标。结果观察组腹胀、乏力、食欲不振、肝区隐痛等症状积分均比对照组低,且ALT、AST、TC、TG指标水平均比对照组低(<0.05)。结论降脂平肝汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,可有效缓解非酒精性脂肪肝病症状,降低脂肪、血脂。

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