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  • 益气固本调免方治疗气阴两虚型IgA肾病热结咽喉证

    作者:李雯雯;黄迪;沈沛成;何立群

    目的:应用益气固本调免方治疗气阴两虚型IgA肾病热结咽喉证,观察其对IgA肾病的临床疗效.方法:将79例IgA肾病患者随机分为两组;治疗组39例给予益气固本调免方治疗,对照组40例给予固本通络方治疗,疗程为2个月.结果:①治疗组咽部情况积分显著降低(P<0.01),对照组则无明显改善,治疗组与对照组比较有显著统计学差异(P<0.01).②对照组尿红细胞数和24 h尿蛋白定量降低(P<0.05),治疗组尿红细胞数和24 h尿蛋白定量显著降低(P<0.01),组间疗效比较有显著统计学差异(P<0.01);治疗组总有效率为84.6%,对照组总有效率为57.5%,组间疗效比较有显著统计学差异(P<0.01).③治疗组咽部情况积分与尿红细胞数(P<0.01),24 h尿蛋白定量(P<0.05)呈正相关.结论:益气固本调免方通过清热利咽能有效治疗气阴两虚型IgA肾病热结咽喉证,改善IgA肾病的病情,可能为IgA肾病的防治提供新思路.

  • 调和营卫法治疗IgA肾病的理论探微

    作者:李雯雯;贾维;沈沛成

    通过对IgA肾病病因病机、营卫学说理论及IgA肾病与营卫二气关系的梳理,归纳出营卫失调导致IgA肾病发病的机理及调和营卫法则治疗IgA肾病的理论依据,并从现代免疫学理论角度探讨营卫二气与免疫功能的关系,并以此为基础论述以调和营卫法则确立的自拟方益气固本调免方治疗IgA肾病的可行性,从而提出营卫失调是IgA肾病发病的基本病机关键,调和营卫是既继承传统理论又符合IgA肾病现代免疫学发病机制认识的治疗法则.

  • 益气固本调免方治疗脾肾气虚型IgA肾病临床观察

    作者:黄迪;李雯雯;沈沛成;何立群

    目的 观察益气固本调免方治疗脾肾气虚型IgA肾病的临床疗效.方法 将79例脾肾气虚型IgA肾病患者随机分为2组;对照组(40例)给予基础治疗,治疗组(39例)给予基础治疗和益气固本调免方口服,疗程2个月.结果 ①治疗组总有效率为84.6%,对照组为57.5%;两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.01).②治疗后两组尿红细胞数和24 h尿蛋白定量较治疗前降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.05).③治疗后,对照组主要症状和症状总积分较治疗前无明显降低(P>0.05);治疗组神疲乏力、腰膝酸软等症状及症状总积分较治疗前显著降低(P <0.05,P<0.01);两组主要症状和症状总积分有显著性差异(P<0.01).结论 益气固本调免方能有效改善脾肾气虚型IgA肾病患者的临床症状及蛋白尿.

  • 益气固本调免方治疗IgA 肾病的临床研究

    作者:李雯雯;吴卿;沈沛成;何立群

    目的:观察益气固本调免方调和营卫治疗Ig A 肾病的临床疗效。方法:将85例Ig A 肾病(CKD1‐4期)随机分为两组;治疗组43例给予益气固本调免方治疗,对照组42例给予科素亚治疗,疗程4个月。结果:总有效率治疗组为74.4%,对照组为42.9%,组间疗效比较有统计学差异。治疗组尿红细胞计数和24h尿蛋白定量显著降低,IgA 及补体C3有显著改善,CD4显著升高,CD8显著降低,CD4/CD8比值显著上升。对照组24h尿蛋白定量降低, Ig A有降低趋势、补体C3有升高趋势,但无统计学差异,CD4、CD8、CD4/CD8比值无明显改善;两组各指标组间比较有显著统计学差异。结论:益气固本调免方调和营卫有效减少Ig A肾病患者的血尿和蛋白尿,其机制与调节体液免疫和细胞免疫功能有关。

  • 益气固本调免方对IgA肾病患者外周血TGF-β1表达的影响

    作者:孟伟;姜健;沈沛成;李雯雯;梁婷玉;何立群

    目的:观察益气固本调免方对IgA肾病患者血转化生长因子β1(TGF-β1)的影响.方法:将85例IgA肾病(CKD1-4期)患者随机分为2组,观察组43例给予益气固本调免方治疗,对照组42例给予科素亚治疗,疗程4个月.观察2组治疗前后临床疗效,24小时尿蛋白定量,尿红细胞数,血TGF-β1水平,平均动脉压及肾小球滤过率.结果:总有效率观察组为74.4%,对照组为42.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组24小时尿蛋白定量降低(P<0.05),观察组尿红细胞数和24小时尿蛋白定量显著降低(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P< 0.05).血TGF-β1水平观察组显著降低,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组有降低趋势,但治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);血TGF-β1水平的改善显著优于对照组(P<0.05).平均动脉压及肾小球滤过率,治疗前后2组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05).血TGF-β1水平变化与尿红细胞数(r=0.834 2,P< 0.01)、24小时尿蛋白定量(r=0.568 2,P<0.05)观察组呈正相关.结论:益气固本调免方能有效减少IgA肾病患者的血尿和蛋白尿,其机制可能与血TGF-β1水平的变化相关.

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