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  • 从同方汤散临床疗效差异思考传统中药剂型的深刻内涵

    作者:王建农;张广德;余仁欢;周彩云;顾士萍;关频;邵立军

    对中药而言,不同剂型意味着不同的制备工艺.由于中药发挥临床疗效成分的复杂性和未知性,制备工艺的取向直接导致治疗物质基础的重大差异,不同剂型的本质有时是药物的不同,而不仅是剂型的区别.为此,挖掘中药传统剂型的深刻内涵,探求中药剂型演变特点,寻找中药剂型发展应有的内在规律,对准确把握中药方剂剂型设计要点,深刻认识中药方剂剂型的科学内涵具有重要的现实意义.

  • 玉屏风散药效优于其同方汤剂的低极性分子组合缺失机制

    作者:王建农;周彩云;张广德;余仁欢;顾士萍;卜璟

    目的:揭示玉屏风散药效优于其同方汤剂的低极性分子组合缺失机制.方法:按玉屏风处方制备玉屏风散剂,用有机溶媒按极性大小依次提取,收集浓缩提取液,得玉屏风散剂石油醚、乙酸乙酯、正丁醇和水部位;按玉屏风方制备玉屏风汤剂,减压浓缩汤剂,用有机溶媒按极性大小依次萃取浓缩液,收集各浓缩萃取液,得玉屏风汤剂石油醚部位、乙酸乙酯部位、正丁醇部位和水部位;用高效液相色谱法表征玉屏风同方汤散方不同极性部位样品成分差异.小鼠按体重随机分组为正常对照组、模型组、汤剂组、散剂组、乙酸乙酯部位组和甲状腺素片对照组,正常组、模型组提前给药3d后,除正常组外,其他各组分别腹腔注射10 mg环磷酰胺,同时继续给予前药,每天1次,连续5d,于第6d末次给药后30 min,将各组小鼠同时放人(-20±1)℃冰柜中,观察小鼠死亡时间.随机对照方法进行临床研究,试验组给予玉屏风散每次1.5g,每日3次,口服,疗程4周;对照组给予黄芪30 g、白术15 g、防风15 g煎服,每口1剂,疗程4周.结果:散剂和汤剂水和正丁醇部位化学成分完全相同,重量相近,散剂和汤剂乙酸乙酯部位化学成分类别基本相同,但散剂比汤剂重量多9.5倍,散剂和汤剂石油醚部位成分类别相似,但重量上散剂石油醚部位比汤剂多450倍.与模型组相比,汤剂组能显著延长免疫低下小鼠的耐寒力,而散剂组可极显著延长免疫低下小鼠的耐寒力.给药4周治疗玉屏风散剂组疗效优于其同方汤剂对照组.结论:玉屏风散剂药效优于其同方汤剂的根本机制可能是玉屏风汤剂比其同方散剂缺失高达450倍的低极性分子组合.

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