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异病同治法针刺综合治疗黄斑水肿临床观察
目的:比较异病同治针刺综合治疗法与西药雷珠单抗球内注射法治疗黄斑水肿的临床疗效,探寻治疗黄斑水肿的有效疗法.方法:采用回顾性研究法,针刺组(20例,24只患眼)予①针刺合电针:穴取新明1、丝竹空、瞳子髎等,隔日1次;②穴位注射:穴取患眼球后、太阳,予复方樟柳碱注射液、甲钴胺注射液交替注射,隔日1次;③耳穴贴压眼、肝、肾等穴;④梅花针叩刺正光1、正光2,隔日1次.雷珠单抗组(22例,23只患眼)采用雷珠单抗0.5 mg球内注射治疗.观察治疗前,治疗3、6、9、12个月后黄斑中心凹厚度、糖尿病视网膜病变早期治疗研究(ETDRS)视力表检测佳矫正视力、视功能损害眼病患者生存质量量表患者自评得分,并进行临床疗效评定.结果:①黄斑中心凹厚度:两组各观察时间点较治疗前均有下降(均P＜ 0.05),针刺组与雷珠单抗组组间比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).②视力:两组各观察时间点较治疗前均有提高(均P＜ 0.05),两组组间比较在治疗3个月后视力差异无统计学意义(P＞ 0.05),治疗6、9、12个月后针刺组视力优于雷珠单抗组(P＜ 0.05,P＜ 0.01).③针刺组治疗后各时点生存质量较治疗前提高(均P＜ 0.05),雷珠单抗组治疗后与治疗前比较差异无统计学意义(均P＞ 0.05);在治疗3、6、9、12个月后生存质量评分针刺组优于雷珠单抗组(P＜ 0.05,P＜ 0.01).④针刺组总有效率为79.2％(19/24),优于雷珠单抗组的30.4％(7/23,P＜ 0.05).⑤治疗前后视力的提高程度与病程呈负相关(P＜0.05),即患眼病程越长,视力越差,疗效越差.结论:针刺综合治疗方案能有效治疗黄斑水肿,明显提高患者视力,改善患者主观感受和提高生活质量,并且病程越短疗效越显著,针刺综合治疗法优于球内注射雷珠单抗.
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张仁针刺治疗皮质盲经验及典型医案举隅
介绍张仁老师益气化瘀综合针刺疗法治疗皮质盲的经验.此综合疗法包括:穴取四神聪、新明1、上健明、承泣、新明2,视区、视联络区(头皮针穴)为主行针刺疗法;球后穴、太阳穴交替行穴位注射疗法;耳穴脑点、神门、肝、肾、眼、目1、目2行耳穴贴压疗法;正光1、正光2行皮肤针叩刺疗法.同时,通过对3个典型皮质盲医案的介绍,分析张老师综合疗法中不同针法的协调运用,从而起到益气化瘀、通利血脉、濡养神珠的作用.
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张仁针灸治疗难治性眼病经验
张仁主任医师,现任上海市针灸学会理事长.从事针灸临床30多年,在长期的医疗实践中,不断探索现代难治病的针灸治疗方技,尤其对难治性眼病的针灸治疗,形成了一套独特而完整的经验.现将跟师所得,总结如下.
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“濡润神珠针刺法治疗干眼”的临床疗效及其安全性评估
目的 观察“濡润神珠针刺法治疗干眼”的临床疗效及安全性.方法 60例干眼患者随机分为针刺组(30例)和药物对照组(30例),分别予以“濡润神珠针刺法”和玻璃酸钠滴眼液治疗,疗程为1个月,在治疗前、治疗2周后、治疗1个月时比较2组患者临床症状积分和眼部安全性指标的变化,并进行症状疗效对比.结果 针刺组和药物组在治疗2周后与治疗前组内比较,临床症状积分均减少(P＜0.01),治疗1个月后临床症状改善优于治疗2周后(P＜0.01),针刺组好于同期药物对照组(R0.01).针刺组和药物对照组在治疗1个月后眼部耐受性均明显改善,针刺组疗效优于药物组(P＜0.01).针刺组患者无一例发生裸眼视力下降及出现不良反应.2组的症状疗效比较无明显差别(P＞0.05).结论 “濡润神珠针刺法”对干眼患者治疗有效,能显著改善干眼患者的临床症状,增加患者眼部的耐受性,且无任何不良反应.
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张仁针刺治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿经验
张仁主任医师是我国知名针灸医家,从事眼病针灸已四十余年,特别在针刺治疗眼底病方面积累了丰富的经验,并总结出一整套针刺综合治疗方案,应用于眼病临床,取得了很好的疗效.现将其经验及选取的有代表性的3个RVO合并ME的案例报告如下.
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张仁治疗难治性眼底病医案
眼底病影响患者的视觉功能,严重者可至盲,属于现代难治性疾病.本文选摘了张仁主任医师运用针灸治疗视神经炎、视网膜色素变性、年龄相关性黄斑变性3则医案,详细介绍了诊治过程,对针灸治疗的取穴处方和操作做了重点介绍,并提及了针灸治疗各眼底病的取穴原理和操作体会.
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《现代难病针灸》读后
近日,由张仁主任医师和徐红博士合作的新著《现代难病针灸》一书,由人民卫生出版社出版了.该书是继上世纪90年代初人民卫生出版社出版张仁老师所撰《难病针灸》一书后,再次约稿而著.《现代难病针灸》近70万字,是在《难病针灸》的基础上,充分考量现代疾病谱及现代针灸临床医学特点而成,可以说是难病针灸方面的一部巨作.
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弘扬灸法之力作 --《中国民间奇特灸法》读后
灸法的产生源于火,它的起源可能早于针刺.灸法是针灸学的重要组成部分,因其具有操作简单、疗效显著、适应症广的特点为广大患者所接受,在我国古代盛极一时.早在唐宋时期就出现了以实施灸疗为业的灸师,曾经"水陆舟车、客途旅次、以及穷乡僻壤无药之处"无处不在.然而,目前情况却不容乐观.
关键词： <中国民间奇特灸法> 张仁 书评 灸法文献 -
张仁异病同法针刺治疗眼病技术撷要
[目的]介绍张仁老师异病同法针刺治疗眼病的技术。[方法]通过回顾性总结以及跟随老师门诊，整理张仁老师治疗眼病异病同法、同时又注重同中有异的针刺治疗技术。[结果]张老师在临床上对于多种难治性眼病，采用毫针、穴位注射、皮肤针、耳针结合的综合方术进行治疗，同时对于一些特殊病例，又灵活采用齐刺、透刺等不同刺法及新明1、上天柱、风池等穴的不同操作手法，充分体现其异病同法、同中有异的针刺学术经验，并在临床上取得较好效果。[结论]张仁老师在针刺治疗眼病时采用异病同法、同中有异之法，特色鲜明，疗效确定，值得学习推广。
