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遗道文献资料
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小儿遗尿案
患者,男,7岁,学生,2016年12月8日就诊.代诉:尿床3年余.刻下症:形体消瘦,面色微白,遗尿每晚1～2次,睡眠较沉,不易被唤醒,睡中遗尿,醒后方觉,白天小便频而量少,纳少,气短无力,大便溏薄,记忆力差,舌质淡、苔薄白,脉沉细无力.诊断:小儿遗尿(肺脾气虚型).治则:调补脾肺,益气约脬.取穴:四神聪(百会穴前后左右各旁开1寸,共4个刺激点)、"环中上穴"(环中穴上2寸外上0.5寸,左右共2 个刺激点,环中穴位于环跳穴与腰俞穴连线的中点处)、"遗道穴"(中极穴旁开5寸,左右共2个刺激点),被称为"三穴八针"[1].操作:75％乙醇局部常规消毒后,选用0.35 mm×25 mm毫针平刺四神聪穴,进针20 mm,针尖皆向百会穴,行平补平泻法,长时间留针(2～4 h);选用0.35 mm×75 mm毫针刺环中上穴,针尖向前阴部刺入,并使针感向前阴部传导,不留针;选用0.35 mm× 40 mm毫针刺"遗道穴",针尖向前阴部斜刺40 mm,产生针感后即起针.同时采用0.35 mm×25 mm毫针点刺气海、关元、中极、膀胱俞、足三里和三阴交穴各1次,进针5 mm,如有出血,用消毒棉球按压片刻即可,每日1次,治疗6次而愈.4个月后随访,未再复发.
