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从“心与小肠相表里”探讨肠易激综合征
肠易激综合征(IBS)是一种临床常见、多发的功能性消化系统疾病.通过对相关文献的整理与分析,从心主神志、心主血脉及“心与小肠相表里”的生理联系、病理影响、经络联系探讨与IBS的内在紧密关系,结合临床辨证论治IBS经验:采用经方加减,联合有宁心调神功效的经方专药;针灸治疗多选取心、小肠经等相关穴位随症配穴,为中医从“心与小肠相表里”论治IBS提供充分的理论依据,为临床治疗开辟新思路.
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浅谈下法在心力衰竭治疗中的应用
通过研读古代经典和现代医案,从心与小肠相表里理论基础及心力衰竭的病因病机、临证施治等方面描述下法从攻下逐饮,攻下泻热,攻下泄浊3方面用于心力衰竭的治疗.
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微生态学与中医“心与小肠相表里”新论
本文阐述了中医“心与小肠相表里”的理论内涵.中医“心与小肠相表里”与现代医学提出的“脑-肠轴”理论是相通的,具体可理解为中枢神经系统与肠道菌群的密切关系.脑与肠道菌群是相关的,二者在生理上相互配合、在病理上互相影响.同时探讨了微生态学与中医“心与小肠相表里”的相关性,阐述了脑对肠道菌群的调控和肠道菌群对中枢神经系统疾病的发生、发展的影响.依据中医“心与小肠相表里”理论和微生态学的临床应用,提出了用改善肠道菌群的微生态方法治疗和预防一些神经系统疾病的新理念.
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“心与小肠相表里”理论于肺心病心衰急症中的应用
目的:从“心与小肠相表里”理论探讨提高肺心痛心衰治疗的有效疗法.方法:对照组采用抗炎、平喘、化痰、利尿、扩管、强心、吸氧等疗法.治疗组在对照组治疗的基础上,加用温灸关元穴,每天2次,每次1h.结果:加用温灸关元穴辅助治疗后,治疗组疗效、超声心动相关指标如心排血量(CO)、射血分数(EF)、血气分析指标( PaCO2、PaO2)及中医证候积分的改善均优于对照组,且有统计学意义(P＜0.05).结论:温灸关元穴,是辅助治疗肺心病心衰的一种有效方法,能够促进患者的好转、痊愈率,提高疗效.
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基于病证相关的“心与小肠相表里”实验研究
目的:探讨不同中医证候状态下,心与小肠功能变化和相互关联.方法:将40只家兔随机分正常组、心火亢盛证组、肾实热证组、小肠实热证组,每组10只.家兔耳缘静脉注射强毒力的大肠杆菌建立心火亢盛证模型;家兔耳缘静脉注射小牛血清建立肾实热证模型;经口腔灌饲辣椒汁、白酒混合液建立小肠实热证模型.观察各组家兔心脏超声实时影像、血清心肌酶谱、血清尿素氮与肌酐、酚红排泄率、小肠吸收能力、空肠平滑肌张力与收缩频率.结果:各组家兔心功能比较:除舒张末期左室后壁厚度各组比较,无显著性差异外,心火亢盛证组与小肠实热证组其余各指标如心率、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数、左室短轴缩短率,血清磷酸肌酸激酶(creatine phospholinase,CK)、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);而与肾实热证组无显著差异(P＞0.05);与小肠实热证组相比,肾实热证组各指标存在显著差异性(P＜0.05).各组家兔肾功能比较:心火亢盛证组血清尿素氮、肌酐与小肠实热证组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),而与肾实热证组无显著差异(P＞0.05);与小肠实热证组相比,肾实热证组各指标差异显著(P＜0.05);酚红排泄实验显示,与正常组比较,3个时间段各模型组家兔酚红排泄率均下降;心火亢盛证组与小肠实热证组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而与肾实热证组无显著差异(P＞0.05);与小肠实热证组比较,肾实热证组各指标差异显著(P＜0.05).小肠功能观察,灌胃后血中葡萄糖浓度心火亢盛组、肾实热组之间差异亦不显著(P＞0.05),二者与小肠实热证组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);3个模型组空肠离体平滑肌张力和肌收缩频率也均较正常组增高,心火亢盛证组与小肠实热证组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而与肾实热证组无显著差异(P＞0.05),与小肠实热证组相比,肾实热证组各指标存在显著差异性(P＜0.05).结论:在中医相关证候状态下,心与肾功能变化及其联系,较之小肠似乎更为紧密,“心与小肠相表里”之实质大致应该更多的从现代解剖学心与肾之间的关联去探讨.
