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肝肾阴虚与肝郁脾虚型原发性胆汁性肝硬化生化及免疫学指标比较
目的 比较肝肾阴虚型与肝郁脾虚型原发性胆汁性肝硬化( primary biliary cirrhosis,PBC)患者生化及免疫球蛋白,探寻PBC的中医病机演变规律.方法 选取解放军第三零二医院2006～2010年确诊PB C患者81例,包括肝肾阴虚型39例,脾胃气虚型42例,采用日本7080全自动生化仪检测血清ALT、AST、TBIL、DBIL、ALP、GGT、TBA、ALB、GLO、TC、TG,免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM),血常规.采用间接免疫荧光法检测ANA、AMA;采用免疫印记法(EUROLINE)检测抗线粒体抗体M2亚型(M2)、抗早幼粒细胞白血病蛋白抗体(PML)、抗核点型靶抗原蛋白100KDa(SP100)、抗重组M2融合蛋白抗体(BPO)、抗52KD核颗粒蛋白抗体(52KD);采用酶联免疫吸附试验(ELIAS)检测抗HAVIgM、HBsAg、抗-HBs、抗-HBe、HBeAg、抗-HBe、、抗-HCV、抗-HDV、抗HEVIgM、抗EB病毒IgM和抗巨细胞病毒IgM、IgG.结果 肝肾阴虚型PBC患者病情发展到失代偿期肝硬化患者比例明显高于肝郁脾虚,肝肾阴虚型PBC患者较肝郁脾虚型PBC患者TBIL、DBIL水平明显偏高、PT明显偏长、PA明显偏低、IgM明显偏高(P＜0.05).
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自身免疫性肝病在住院患者中的分布特征
目的研究自身免疫性肝病住院疾病谱的分布特征及变化趋势。方法回顾性分析2002年1月至2011年12月住院的4014例自身免疫性肝病患者的疾病构成情况。结果自身免疫性肝病在住院肝病患者中的构成总体呈上升趋势，其构成比由2002年的1．76％升至2011年的3．66％；原发性胆汁性肝硬化和自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病疾病谱中的重要组成部分，其构成比分别为51．82％和38．39％；自身免疫性肝病疾病谱中，各组患者年龄及女性构成比均差异有统计学意义（χ2＝332．51、57．36，均 P ＜0．01）。各组患者的治愈好转率及肝功能衰竭的发生率均差异有统计学意义（χ2＝31．52、31．63，均 P ＜0．01）。但各组患者出现肝功能衰竭的性别构成比之间差异无统计学意义（χ2＝5．72，P ＝0．126）。结论目前自身免疫性肝病已成为肝病的重要组成部分，应引起临床医师的高度重视。
