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  • 田建辉主任医师提高中医临床专业研究生素质之初探

    作者:董昌盛;钱芳芳;田建辉

    研究生是中医人才培养过程中的重要一环,其目的是培养既有临床实践技能,又有创新性思维的综合性人才.中医临床专业学位研究生以培养高层次临床应用型中医药人才为目标,但在具体的教学实践中如何提高学生的综合素质,尚存在较大的完善空间.田建辉结合自己培养研究生的体会,从研究生培养工作的灵魂、关键、保障和体现等多角度探索了提高学生综合素质的思路和方法,提出了“一个核心,二个重点,三个关键,四个体现”的培养体系,取得显著培养成效.以兹抛砖引玉,供同道参考.

  • 田建辉辨治肺癌伴发失眠的临床经验

    作者:杨勤龙;罗斌;冯解语;田建辉

    介绍田建辉主任医师辨治肺癌伴发失眠的临床经验.认为肺癌伴发失眠主要是由精神心理因素、放化疗不良反应及癌痛等影响而引发;临证需重视情志治疗,并根据核心病机,以调肝为核心,从虚证、实证、错杂证3个方面人手,辨病与辨证相结合论治.并附验案1则.

  • 基于数据挖掘田建辉主任医师中医药综合治疗肺癌用药规律研究

    作者:刘海涛;冯解语;罗斌;衣秀秀;钱芳芳;田建辉

    目的:通过数据挖掘方法,明确田建辉主任医师中医综合治疗肺癌的临证思路和用药规律.方法:采用回顾性研究方法,病例来自上海龙华医院肿瘤科田建辉主任门诊肺癌患者.处方:手术后310首、化疗期117首、放疗期60首、靶向治疗期53首.通过中医传承辅助平台系统(V2.5)中“数据分析”功能,在其“方剂分析”模块中的“中医疾病”中输入“术后”“放疗”“化疗”“靶向治疗”来查询,并进行数据挖掘技术分析药物频次分析,总结中医综合治疗肺癌规律和反应出的临证思路.结果:根据数据挖掘结果结合田建辉主任临床经验,总结出手术后配合中药治疗常用的药物有石见穿、石上柏、生黄芪、白花蛇舌草、桔梗、淫羊藿等;中药配合化疗常用的药物有鸡内金、焦六曲、鸡血藤、大枣、石韦、姜半夏、姜竹茹等;中药配合放疗常用的药物有金银花、黄连、黄芩、当归、丹参、夏枯草等;中药配合靶向治疗常用的药物有升麻、柴胡、制大黄、麻黄等.结论:在“扶正为主”的基础上,手术后仍喜用解毒之品以清除无形之伏毒,预防复发;放化疗期间以调理脾胃、活血解毒以增效减毒;配合靶向治疗喜用“透毒”之品以促毒邪外出,或从表而解,或从里而下,畅达邪毒通路,邪有出路,体现了“扶正治癌”之根本大法.

  • 田建辉治疗肺癌转移的用药规律

    作者:冯解语;罗斌;董昌盛;衣秀秀;钱芳芳;田建辉

    目的 基于数据挖掘方法分析田建辉主任医师临证治疗肺癌转移的中药处方规律.方法 采用回顾性研究方法,收集田建辉主任门诊诊治的晚期肺癌患者处方共439张,其中骨转移处方128张、肺内转移处方101张、脑转移处方53张、淋巴结转移处方60张、恶性胸腔积液处方97张,采用中医传承辅助平台系统,对不同转移灶的处方进行分析,统计相关中药的频次,总结临证辨治肺癌不同转移灶的用药规律.结果 数据挖掘结果显示,田建辉临证治疗肺癌转移用药具有一定的规律,其中骨转移常用药物有骨碎补、补骨脂、土鳖虫、淫羊藿、菟丝子、徐长卿、干蟾皮、蜂房等;肺内转移常用药物有石上柏、石见穿、生黄芪、北沙参、淫羊藿、浙贝母、桔梗、杏仁、百部等;脑转移常用药物有生半夏、生天南星、夏枯草、蛇六谷、僵蚕、天葵子、刺蒺藜等;淋巴结转移常用药物有夏枯草、牡蛎、海藻、山慈菇、杏仁等;肺癌胸膜转移常用药物有猫人参、龙葵、茯苓、大枣、葶苈子、川椒目、甘遂、防己、泽漆等.结论 根据转移部位的不同,临证治疗肺癌转移需要采用不同的"祛邪"药物.

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