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椎管内疾患文献资料
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非手术综合疗法治疗腰椎间盘突出症120例
腰椎间盘突出症是腰椎管内疾患中常见的病症之一.除少数病人需要手术治疗外,多数病人通过系统的非手术疗法,均可取得满意的治疗效果.我们采用推拿、牵引、硬膜外腔药物注射的综合疗法治疗此症,获得了满意的疗效.兹将我科1992～2000年治疗的120例报道如下.
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经棘突椎板截骨原位椎管成形术护理体会
脊柱后部结构的缺损可导致脊柱不稳定,同时缺损区疤痕增生可产生医源性椎管狭窄,椎板切除术后,重建椎管的完整性越来越受到临床的重视,我院自1992年6月以来在学习其他椎管成形术的基础上,设计了经棘突椎板原位椎管成形术,治疗胸腰椎管内疾患556例 ,效果满意.这种方法尽可能多地保留了椎管的解剖结构,其手术中切除的组织几乎都是" 有效切除"是一种接近于解剖性重建的成形术.通过对468例病人的术后护理、观察、及康复指导,使患者早日解除痛苦,提高手术的成功率起到了关键的作用.
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脊柱椎板切开凿
现在对椎管内疾患进行手术时,切开椎板的方法常用的是先用咬骨钳咬除棘突,再用咬骨器咬椎板,其不足是手术时间长,咬骨器伸入椎板下会损害硬脊膜或脊髓,特别对椎管已有狭窄的情况下危险更大.而且咬骨器咬碎的椎板已经破碎,无法再利用,有时要另取髂骨来修补椎板缺损.
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扩大椎板截骨回植术在椎管内疾患的应用
目的:探讨扩大椎板截骨回植术在椎管内疾患手术中的应用价值.方法:笔者于1999年5月至2000年4月对11例椎管内疾患行扩大椎板截骨回植术,术后诊断中央型腰椎间盘突症9例,椎管内肿瘤2例.结果:平均随访8个月,优6例,良4例,可1例,疗效满意.结论:扩大椎板截骨回植术能更广泛显露椎管,有效避免硬膜及神经根粘连,减少术后腰痛,防止脊柱失稳,是一种简单而有效的方法.
