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99例活动性肺结核治疗效果观察
目的 观察99例活动性肺结核病人分组治疗效果.其中观察67例菌阳肺结核病人治疗痰菌阴转,肺部病灶变化,病人各种临床症状改善情况;观察32例病人空洞变化情况,缩短治疗疗程,降低患者及家属的经济负担,提高菌阳病人治愈率.方法 采用随机分组将99例活动性肺结核病人分别分为菌阳肺结核病人A组(治疗组)、B组(对照组):空洞型肺结核病人A、B组,治疗组强化期给2HREZ+微卡+左氧氟沙星+结核灵+益肺止咳胶囊;继续期给4HR+结核灵+小白芨;对照组(B组)单纯使用2HREZ/4HR方案进行治疗.结果:一是观察67例菌阳肺结核病人治疗效果:A、B两组痰涂片阴转率及治愈率差异非常显著:2月末分别80%和25%;(p<0.01),3月未分别为97%和34%(p<0.01),疗程结束时治愈率分别为97%和68.8%(p< 0.01).二是观察32例活动性肺结核空洞型肺结核病人变化:A、B两组疗程结束后空洞完全闭合(纤维钙化)差异有非常显著性:分别为88%和60%(p< 0.01).三是观察A、B两组病人咳嗽、发热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状变化:疗程结束后上述各种临床症状消失差异非常显著:分别为97%和68.8%(p< 0.01).结论:标准化方案(2HREZ/4HR)中加用“佐剂”、免疫调节剂(微卡、左氧氟沙星、结核灵、益肺止咳胶囊和小白芨,)对提高菌阳病人阴转率及治愈率,控制传染源,促进空洞病灶吸收,纤维化和闭合,控制各种临床症状和体征,缩短病人治疗疗程,降低患者的经济负担,有非常显著性意义.