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不典型自发性蛛网膜下腔出血20例分析
目的:探讨不典型自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的误诊原因及防范措施.方法:对自贡市第三人民医院2003-2010年收治的不典型自发性蛛网膜下腔出血20例临床资料,进行回顾性分析.结果:第一时间误诊为眩晕症6例(其中椎基底动脉供血不足4例；梅尼埃病2例)；血管性头痛5例(其中紧张性头痛3例；偏头痛2例)；脑膜炎2例；颈椎病2例；酒精中毒性脑病2例；脑梗塞2例；以头痛、呕吐伴肢体瘫痪症状为主误诊为脑出血2例；误诊为高血压病2例；以发热伴头痛、全身不适症状为主误诊为急性上呼吸道感1例；误诊为急性胃肠炎1例.结论:不典型蛛网膜下腔出血临床表现复杂多样,误诊率高,细致而全面的体检及积极的腰穿脑脊液检查是避免误诊的主要手段,头颅CT应常规检查,减少误诊率.
关键词： 不典型蛛网膜下腔出血 诊断 误诊 -
不典型蛛网膜下腔出血20例临床分析
我院自1996～1998年收住的50例SAH的病人中,有26例为不典型的蛛网膜下腔出血.现将临床资料分析如下.
关键词： 不典型蛛网膜下腔出血 误诊 老年人 -
不典型蛛网膜下腔出血误漏诊26例
目的 探讨不典型蛛网膜下腔出血(SAH)的误诊原因及预防对策.方法 回顾性分析三门峡市第三人民医院2003年1月至2010年12月收治的170例SAH患者中26例不典型蛛网膜下腔出血的临床特点、诊断及治疗情况.结果 26例院前误诊或漏诊(占15.3%).结论 不典型蛛网膜下腔出血患者易造成漏诊及误诊,采取合理检查可降低误漏诊率.
关键词： 老年 不典型蛛网膜下腔出血 诊断 -
不典型蛛网膜下腔出血误诊24例分析
目的 探讨不典型蛛网膜下腔出血(SAH)的诊断.方法 对我院近10年来SAH患者76例临床资料分析,其中24例因临床表现不典型被误诊,分析误诊原因.结果 误诊为原发性高血压6例,椎基底动脉供血不足5例,血管性头痛3例,脑梗死3例,颈椎病3例,病毒性脑炎2例,急性胃肠炎、癔症各1例.结论 有些SAH临床表现不典型,脑膜刺激征阴性,CT正常,不能轻易排除,应详细询问病史,尽早作腰穿,有条件可行DSA检查.
关键词： 不典型蛛网膜下腔出血 误诊 诊断 -
不典型蛛网膜下腔出血门诊误诊分析
目的 汇总分析不典型蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特点,提高蛛网膜下腔出血的门诊确诊率,保证病人得到及时合理的治疗.方法 对2002-2007年我院门、急诊及住院部68例蛛网膜下腔出血患者的临床资料进行回顾性分析,筛选出门、急诊误诊的不典型蛛网膜下腔出血18例,分析其临床特点、误诊原因.结果 18例被误诊为血管性头痛5例,梅尼埃病3例,癫NFDCC2例,高血压脑病1例,颈椎病1例,急性胃炎1例,脑出血1例,急性上呼吸道感染1例,精神异常1例,单纯颅脑损伤1例,腰大肌劳损1例.结论 临床表现不典型,部分病人头颅CT检查阴性,临床不能排除蛛网膜下腔出血的患者,应尽早行腰穿检查,有条件应行DSA检查,提高门、急诊蛛网膜下腔出血确诊率,减少误诊.
关键词： 不典型蛛网膜下腔出血 头颅CT 误诊 -
不典型蛛网膜下腔出血误诊分析
目的 分析不典型蛛网膜下腔出血临床特点,有助于提高蛛网膜下腔出血的早期确诊率.方法 对2003～2006年123例蛛网膜下腔出血患者的临床资料回顾分析,筛选出36例院外误诊的不典型蛛网膜下腔出血病例,分析其入院前的误诊率和原因.结果 36例中被误诊为椎-基底动脉供血不足9例,原发性高血压、眩晕症、癫(癎)各5例,酒精中毒、血管性头痛各3例,脑梗死、颈椎病各2例,急性胃肠炎、癔症各1例.结论 临床表现不典型,CT检查阴性,临床不能排除蛛网膜下腔出血者,应尽早行腰穿检查,有条件应行DSA检查,以提高早期诊断率,减少误诊.
关键词： 不典型蛛网膜下腔出血 CT 误诊 -
不典型蛛网膜下腔出血院前误诊分析
目的 分析不典型蛛网膜下腔出血临床特点,有助于提高蛛网膜下腔出血的早期确诊率.方法 对2003～2006年123例蛛网膜下腔出血患者的临床资料回顾分析,筛选出36例院外误诊的不典型蛛网膜下腔出血病例,分析其入院前的误诊率和原因.结果 36例中被误诊为椎基底动脉供血不足9例,原发性高血压、眩晕症、癫(癎)各5例、酒精中毒、血管性头痛各3例,脑梗死、颈椎病各2例,急性胃肠炎、癔症各1例.结论 临床表现不典型,CT检查阴性,临床不能排除蛛网膜下腔出血者,应尽早行腰穿检查,有条件应行DSA检查,以提高早期诊断率,减少误诊.
关键词： 不典型蛛网膜下腔出血 CT 误诊 -
不典型蛛网膜下腔出血首诊误诊35例临床分析
目的:分析不典型蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特点,以提高对该病的防治水平.方法:回顾性分析2000年1月至2009年12月住院治疗且被误诊的SAH患者的临床资料.结果:本组患者35例,其中男14例,女21例,平均年龄(58.52±3.43)岁,以昏迷(10例,28.57%),突发精神异常(5例,14.29%),眩晕、呕吐(5例,14.29%),上腹部胀痛不适(4例,11.43%),饮酒后神志欠清(4例,11.43%),颈项僵硬伴疼痛(3例,8.57%),轻偏瘫、失语(2例,5.71%),腰腿疼痛、脚跟“抽搐”(2例,5.71%)等非特异症状首发,而且急查头颅CT缺乏明显的蛛网膜下腔出血征象,首诊被误诊疾病分别为脑梗死10例(28.57%),偏头痛及颈椎病各5例(14.29%),短暂性脑供血不足4例(11.43%),病毒性脑炎及内耳眩晕症各3例(8.57%),椎基底动脉供血不足及急性酒精中毒各2例(5.71%),高血压脑病1例(2.85%).结论:部分SAH患者因起病形式及首发症状特殊、临床症状体征不典型、或被同患其他病症状掩盖,同时头颅CT缺乏明确的蛛网膜下腔出血征象等会导致误诊,确诊本病依赖腰椎穿刺抽取脑脊液检查.
关键词： 不典型蛛网膜下腔出血 误诊 原因
