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右美托咪定复合电针刺激对脑外介入治疗患者术后认知功能的影响
目的 探讨右美托咪定复合电针刺激对脑外介入治疗患者术后认知功能的影响.方法 将择期行介入治疗的122例脑外疾病患者随机分为观察组及对照组,每组61例.对照组给予右关托咪定麻醉,观察组在右关托咪定麻醉前给予电针百会穴、印堂穴及内关穴刺激.以简易智能量表(MMSE)对患者术前1天、术后1天的认知功能进行评价,并采用酶联免疫吸附法对患者术前、术毕时血清神经元烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、S-100β蛋白、IL-1β、IL-6及TNF-d水平进行检测.结果 与本组术前1日比较,两组术后1日MMSE评分显著降低,观察组术后1日MMSE评分为(23.15±1.87)分高于对照组(19.34 ±1.64)分(P<0.05);观察组术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)发生率为16.4%(10/61)低于对照组39.3% (24/61) (P <0.05).与术前比较,两组术后NSE、S-100β蛋白表达、IL-1β、IL-6及TNF-α水平升高(P<0.05),观察组术后NSE、S-100β蛋白表达及IL-1β、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定复合电针刺激能有效地预防患者术后认知障碍的发生,降低NSE、S-100、IL-1β、IL-6及TNF-α水平.