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糖皮质激素耐受文献资料
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健脾益肾法联合西药治疗耐受糖皮质激素重症肌无力临床研究
目的 探讨健脾益肾法治疗耐受糖皮质激素(glucocorticoids,CC)重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的有效途径.方法 将27例经胆碱酯酶抑制剂和GC系统治疗后症状复发,再次经GC治疗产生耐受性的MG患者,分为脾肾气阴两虚型(15例)和脾肾阳虚型(12例)两组.西药均用甲泼尼龙及溴吡斯的明;中药治疗脾肾气阴两虚型用补中益气丸及六味地黄丸,脾肾阳虚型用补中益气丸及滋肾育胎丸;溴吡斯的明、甲泼尼龙、中成药用量均随治疗时间的延长而递减.治疗根据用药情况依次分为症状治疗、恢复乙酰胆碱受体功能、调节免疫功能和强化个体机能4个阶段.所有病例在治疗各阶段前后复查肌力和整体状态.结果 27例患者1年内完全缓解9例,药物缓解7例,显著改善5例,中度改善1例,不变3例,死亡2例.结论 中西医结合治疗耐受糖皮质激素MG疗效确定,值得进一步探索.
