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夏敏治疗多囊卵巢综合征的思路
重庆市名中医夏敏主任治疗妇科疾病疗效突出,尤其在治疗多囊卵巢综合征方面疗效显著,其经验丰富独特.她认为该病的发病原因主要有先天肾气不足,后天饮食不节、劳倦过度、情志过激等;脾虚运化代谢障碍、肝失疏泄、肾失封藏功能失常,是多囊卵巢综合征的病机.而脾虚是本病发生的根本,脾虚运化水谷功能减退,水谷精微转化障碍,以致气血生化乏源不能充养肾气、荣养胞宫;脾虚运化水湿失调,导致痰湿内生,阻闭经络,遮隔胞宫以致冲任失调、难以受孕是发病的关键.治疗上重视补充先天肾气不足,温肾填精,健运后天之脾气,健脾除湿,调理肝气之疏泄,疏肝理气;同时主张按年龄阶段分期治疗,青春期、育龄期治疗方案各不同,青春期以补肾为主,健脾为辅,育龄期以补肾为基础,健脾或疏肝为主;按有无生育要求论治,各有侧重,青春期或者无生育要求者调经促排卵为主,有生育要求者调经促孕并举.认为辨证与辨病相结合,分型论治,病证结合的诊疗模式更有助于提高临床疗效.
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夏敏治疗子宫内膜息肉心得
重庆市名中医夏敏主任治疗子宫内膜息肉有较好的疗效.她认为发生机制是肾、肝、脾功能失常,气血的运行失调,痰瘀互结于胞宫,脾虚失运化是疾病的本质,可伴有肾阳不足、肝气郁滞.治疗上重视健运脾气,除湿化痰,消癥散结,配合补肾、疏肝治疗;主张辨证与辨病相结合,分型治疗:脾虚者以健脾除痰湿为重点;肾虚者温肾化气为主;肝郁者以疏肝行气,活血化瘀为侧重点;有癥积者破血逐瘀,消癥散结;无明显癥块者给以化瘀敛膜药物.分阶段治疗:年轻有生育者使用手术配合中药两步治疗法,年龄大或伴无生育要求者可采用期待治疗;重视诊明病因,给予中西药结合治疗;根据各地气候及饮食居所特色,因地制宜更能提高临床疗效.