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替吉奥联合同步放疗治疗老年局部晚期胃癌效果分析
目的 分析替吉奥联合同步放疗治疗老年局部晚期胃癌的临床效果.方法 选择2013年1月至2014年12月郏县人民医院收治的134例老年局部晚期胃癌患者,根据治疗方案分为对照组(60例)和研究组(74例).对照组行同步放疗治疗,研究组在此基础上行替吉奥治疗,比较两组疗效及血液毒性情况.结果 研究组总有效率高于对照组(P＜0.05).研究组白细胞、血红蛋白、血小板减少发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 替吉奥联合同步放疗治疗老年局部晚期胃癌的效果显著,且对改善患者血液毒性具有积极意义,值得推广.
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开腹与腹腔镜根治手术在局部晚期胃癌患者中的疗效研究
目的:开腹与腹腔镜根治手术在局部晚期胃癌患者中的疗效研究.方法:选取我院76例局部晚期胃癌患者作为研究对象,采用双盲法,分为开腹组和腹腔镜组各38例.开腹组采用开腹根治手术,腹腔镜组采用腹腔镜根治手术,对比两组临床疗效.结果:腹腔镜组术中出血量、镇痛剂使用时间、首次肛门排气时间、首次下床活动时间、进食时间、住院时间均低于开腹组,手术时间高于开腹组,P<0.05;腹腔镜组并发症发生率低于开腹组,P<0.05.结论:腹腔镜根治手术治疗局部晚期胃癌具有良好的临床疗效,对患者损伤较小,并发症发生率低,能有效促进患者的康复,值得在临床推广应用.
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放疗同步XELOX与放疗同步XP方案治疗局部晚期胃癌的近期疗效及不良反应对比
目的:观察分析放疗同步XELOX与放疗同步XP方案治疗局部晚期胃癌的近期疗效及不良反应.方法:选择某院2015年1月~2016年2月进行治疗的80例局部晚期胃癌患者作为研究对象,将其随机分成两组,研究组和对照组均40例,两组患者采取常规分割调强放疗,在此基础上对照组患者采取XP方案,研究组患者采取XELOX方案,在放疗结束后4~6周进行CT复查,比较两组患者的近期疗效及不良反应发生率.结果:研究组患者的临床总有效率与对照组比较,结果差异没有统计学意义(P>0.05);研究组患者不良反应发生率明显低于对照组,结果差异具有统计学意义(P<0.05).结论:放疗同步XELOX与放疗同步XP方案治疗局部晚期胃癌的近期疗效差不多,但放疗同步XELOX方案不良反应轻,值得在临床上推广.
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局部晚期胃癌术前同期放化疗的临床疗效
目的 比较术前同期放化疗与术前化疗对局部晚期胃癌的疗效及不良反应.方法 将局部晚期胃癌患者72例随机分为:术前同期放化疗组36例:顺铂+卡培他滨术前3个疗程,并与放疗同期治疗;术前化疗组36例:顺铂+卡培他滨术前3个疗程.评价两组的术后病理完全缓解(pCR)率、R0切除率及不良反应,并随访比较2年无进展生存(PFS)和2年总生存(OS).结果 术前同期放化疗组的pCR率、R0切除率和2年PFS都要优于术前化疗组(P=0.042、0.023、0.032);术前同期放化疗组的2年OS与术前化疗组差异无统计学意义(P=0.518);术前同期放化疗组发生Ⅲ度腹痛、Ⅲ度恶心呕吐、Ⅲ度白细胞下降与术前化疗组差异无统计学意义(P=0.074、0.358、0.691).结论 局部晚期胃癌术前同期放化疗比术前化疗能够获得更好的pCR、R0切除和PFS,两组不良反应相近,但术前同期放化疗不能延长OS.
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局部晚期胃癌术前放化疗临床及病理降期效果的探讨
目的 探讨术前放化疗对局部晚期胃癌患者病理降期的效果.方法 回顾性分析2009年1月至2013年1月在我院接受治疗的35例局部晚期胃癌患者的临床资料,观察其放化疗方法及病理降期、毒副反应、手术切除等相关情况.结果 35例患者放化疗后有效率为54.29％,疾病控制率为80.00％,降期率为54.29％;手术切除率为88.57％,其不良反应主要以骨髓抑制及胃肠道反应为主.结论 术前放化疗可降低局部晚期胃癌患者肿瘤分期,对提高手术切除率、改善预后有积极意义.
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局部晚期胃癌术前放化疗的临床疗效
目的 比较术前放化疗与术后放化疗治疗局部晚期胃癌的疗效和不良反应.方法 将局部晚期胃癌患者52例随机分为:试验组(术前放化疗+手术组)26例,行2周期XP方案[顺铂60 mg/m2第1天+卡培他滨1000 mg/(m2·次)(2次/d,第1～14天),每3周为1个周期],之后行卡培他滨同期放疗45 Gy/25F;对照组(手术+术后放化疗组)26例,手术后行2周期XP方案化疗,之后行卡培他滨同步放疗,再行2周期XP方案化疗.评价两组的不良反应,并随访比较1年无病生存期(DFS)和1年总生存(OS).结果试验组的1年DFS优于对照组,差异有统计学意义(P=0.038);试验组的1年OS不优于对照组,差异无统计学意义(P=0.457);试验组发生Ⅲ度腹痛、Ⅲ度白细胞下降要低于对照组,差异有统计学意义(P=0.006,P=0.045).结论 局部晚期胃癌术前放化疗比术后放化疗改善无进展生存,但不能延长总生存.术前放化疗发生不良反应要低于术后放化疗.局部晚期胃癌行术前放化疗是否能得到更好的疗效,需要更大规模的临床试验来验证.
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序贯放化疗与单纯化疗治疗局部晚期胃癌的疗效对比
目的:探讨序贯放化疗与单纯化疗应用于局部晚期胃癌的临床疗效及安全性.方法:将52例局部晚期胃癌患者分为对照组与观察组,每组26例,对照组行单纯FOLFOX6化疗方案,观察组行化疗-放疗-化疗方案,观察两组的临床疗效、毒副作用及生活质量.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组Ⅲ～Ⅳ级毒副作用比较无明显差异(P＞0.05);观察组的生活质量明显优于对照组(P＜0.05);观察组2年及3年无复发生存率均明显高于对照组(P＜0.05).结论:化疗-放疗-化疗序贯治疗局部晚期胃癌的临床疗效显著,且患者毒副作用小,生存质量高,值得临床推广.
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胃癌新辅助化疗中三药与两药疗效对比分析
目的：比较胃癌新辅助化疗中三药与两药疗效。方法：选择2012年10月至2013年10月入住我院的60例局部晚期胃癌患者作为研究对象，按照奇偶数字法随机地均分为对照组与观察组，每组各为30例。对照组采用FOLFOX方案治疗，即采用400mg/m2的5-氟尿嘧啶（5-Fu）与400mg/m2亚叶酸钙（CF）；观察组采用60mg/m2多西他赛（PTX）、30mg/m2顺铂（CDDP）、40mg/d替吉奥（GOPC）三药联合治疗。比较两组手术治疗缓解率、治疗前后免疫功能指标及Karnofsky评分、手术情况及毒副作用发生情况。结果：（1）观察组根治手术切除率为83．33％，显著高于对照组（46．67％）（P＜0．05）；（2）观察组缓解率为86．67％，显著高于对照组（73．33％）（P＜0．05）；（3）两组治疗前后免疫功能指标（IgG、IgM、IgA）差异均具有统计学意义（P＜0．05～0．01），且两组治疗后上述指标差异均具有统计学意义（P＜0．05）；（4）两组治疗前后Karnofsky评分差异均具有统计学意义（P＜0．05），但两组治疗后Karnofsky评分差异无统计学意义（P＞0．05）；（5）两组平均住院时间、平均手术时间、平均术中出血量及平均下地活动时间相比，差异均无统计学意义（P＞0．05）；（6）观察组1、2、3、4、5年生存率均显著高于对照组（P＜0．001）；（7）两组毒副反应（血小板减少、白细胞减少、血红蛋白下降、消化道反应、肾衰竭及肝功能损伤）的发生率相比，差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论：与FOLFOX两药方案相比，胃癌新辅助化疗中三药联合治疗方案疗效更佳，但二者毒副作用发生率无显著性差异。
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口服替吉奥联合三维适形放疗治疗局部晚期胃癌疗效观察
目的：评估口服替吉奥联合三维适形放疗治疗局部晚期胃癌的疗效和安全性。方法：38例局部晚期胃癌患者进入研究，采用口服替吉奥联合同步三维适形放疗方案治疗，替吉奥在放疗开始的第1天口服，剂量为40-60mg/m2，2次/天，连服2周，休息1周。维持替吉奥口服治疗至放疗结束后4周，评价治疗疗效和毒副反应。结果：全部38例患者均完成同步放化疗，其中完全缓解3例，部分缓解26例，稳定4例，疾病进展5例，总有效率为76.3%；患者进食梗阻、疼痛主观症状改善率分别为78.8%、84.6%。全组1年总生存率55.3%，2年总生存率31.5%。主要不良反应是I-III度消化道反应及血液学毒性，经对症支持治疗后好转。结论：口服替吉奥联合三维适形放疗方案治疗局部晚期胃癌可以提高患者生活质量，不良反应可耐受。
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序贯化放疗治疗局部晚期胃癌的临床疗效
目的:观察化疗-放疗-化疗(化-放-化)序贯治疗局部晚期胃癌的临床疗效和毒副反应.方法:2009年1月-2014年10月我科收治的局部晚期胃癌84例,采用同期对照研究,分为化-放-化序贯治疗组(观察组)44例和单纯化疗组(对照组)40例.观察组及对照组均采用DCF(多西他赛、顺铂、5-氟尿嘧啶)或FOLFOX4(5-氟尿嘧啶、奥沙利铂、亚叶酸钙)方案化疗3~4周期,观察组化疗2周期后开始肿瘤累及区域三维适形放疗/调强适形放射治疗(3DCRT/IMRT),放疗剂量DT(45~50.4)Gy/[(25~28)f?(5~6)w],放疗结束再予相同方案化疗1~2周期.对照组不予放疗.结果:84例患者均可评价疗效,观察组与对照组总有效率(CR+PR)分别为65.9%、37.5%,疾病控制率(CR+PR+SD)分别为88.6%、60.0%,临床症状缓解率分别为88.6%、65.0%,中位生存期分别为12.0个月、10.0个月,1、2年生存率分别为56.8% vs 32.5%、18.2% vs 7.5%.两组比较,在治疗有效率、疾病控制率、临床症状缓解率、中位生存期、1年生存率方面观察组高于对照组,差异具有统计学意义;2年生存率观察组较对照组有增高,但无统计学差异.两组Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能受损发生率相近.结论:序贯化放疗较单纯化疗提高了局部晚期胃癌的治疗有效率,明显缓解患者的临床症状,且使部分患者改善了生存质量,延长生存期,并未增加治疗毒副反应,是不能手术局部晚期胃癌的较好治疗方案.
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适形放疗对16例局部晚期胃癌患者的疗效观察
目的：探讨适形放疗对16例局部晚期胃癌患者的治疗疗效。方法回顾性分析我院收治的采用FOLFOX4方案化疗结合三维适形放疗联合治疗的16例局部晚期胃癌患者临床资料。结果16例患者均完成治疗，完全缓解2例，部分缓解10例，总有效率75.00%；16例患者1年总生存率62.5%，2年总生存率43.75%，存活患者至今未见存在病灶进展征象。结论局部晚期胃癌患者在化疗治疗的同时给予适形放疗具有较好的治疗疗效，不良反应可耐受。
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替吉奥联合同步放疗治疗老年局部晚期胃癌的临床观察
目的:探究替吉奥联合同步放疗治疗老年局部晚期胃癌的临床效果.方法:按照随机数字表法,将我院收集到的40例老年局部晚期胃癌患者分为对照组和观察组,对照组20例患者予以同步放疗治疗,而观察组20例患者则在此基础上加以替吉奥治疗,观察两组患者血液毒性,对比临床疗效.结果:观察组患者治疗总有效率90.00％明显高于对照组60.00％,且差异显著(P＜0.05);与对照组相比,观察组患者白细胞、血红蛋白以及血小板减少发生率显著更低,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对老年局部晚期胃癌患者,应用替吉奥联合同步放疗治疗效果显著,有助于降低患者血液毒性,值得临床推广应用.
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口服替吉奥与三维适形放疗治疗局部晚期胃癌的临床评价
目的 探究分析口服替吉奥与三维适形放疗治疗局部晚期胃癌的临床效果.方法 将22例我院近年来收治的局部晚期胃癌患者作为临床研究对象,所有患者均接受口服替吉奥与三维适形放疗治疗,探究分析患者的临床治疗效果.结果 近期疗效:患者总有效率为77.27％.远期疗效:第一年患者总生存率为59.09％;第二年患者总生存率为31.82％;第三年患者总生存率为13.64％.不良反应包括:血液学毒性与消化道,程度可分为Ⅰ～Ⅳ度,Ⅰ度、Ⅱ度占据绝大多数,Ⅳ度几乎没有,患者不良反应耐受度良好.结论 对局部晚期胃癌患者采用口服替吉奥与三维适形放疗治疗能够有效缓解患者病情,具有良好的预后性,不良反应情况较轻,值得临床推广使用.
