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心内科CCU病房护生实习中存在的问题分析与干预措施
冠心病重症监护室(CCU)足当前医院心内科中不可或缺的基本科室之一,而入住冠心病患者由于自身病情发展、治疗需求等原因,其对护理人员的专业技能、护理态度等要求极高.而心内科CCU护生实习期间由于自身工作经验不足等原因经常出现各种问题.文章就将针对心内科CCU病房护生实习期间存在的主要问题及干预措施进行具体论述,以待后来心内CCU病房护生实习中有所借鉴.
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CCU患者存在的心理问题及干预措施
CCU又称为冠心病重症监护室,是心血管疾病急、危、重症患者救治的场所,是先进监护抢救设备集中的科室,由于患者病情危重,病情变化快,面对陌生封闭的环境,紧张的氛围,各种抢救和监护仪器,医务人员忙碌的脚步,均会加重患者的不良心理,应通过积极有效的干预措施[1],加强与患者及家属的沟通,及时满足其生理及心理需求,帮助其提高适应与应对能力,促进患者早日康复。报道如下。
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压力管理用于CCU首发AMI患者对负性情绪及生活质量的影响
目的 观察压力管理用于冠心病重症监护室(coronary heart disease intensive care unit,CCU)首发急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者对其负性情绪及生活质量的影响.方法 选取286例CCU首发AMI患者,随机分为观察组(n=143)与对照组(n =143).对照组采取常规CCU护理,观察组在对照组常规CCU护理基础上同期实施压力管理.比较2组住院时间,入院时、出院时的负性情绪[采用综合医院焦虑/抑郁情绪测定表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)进行评估],睡眠质量[应用亚森失眠量表(Athens Insomnia Scale,AIS)进行评估],生活质量[采用西雅图心绞痛调查表(Seattle Angina Questionnaire,SAQ)进行评估].结果 2组住院时间以及入院时的HADS焦虑评分、HADS抑郁评分、AIS评分差异均无统计学意义(P>0.05);观察组出院时的HADS焦虑评分、HADS抑郁评分、AIS评分分别为(4.67 ±0.79)分、(4.63±0.87)分、(2.95 ±1.77)分,低于对照组(5.18±0.86)分、(5.21 ±0.95)分、(3.54±1.69)分(P<0.05).2组患者入院时的生活质量各项评分差异均无统计学意义(P>0.05),观察组出院时的生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05).PL、DP与HADS焦虑评分及HADS抑郁评分之间未见相关性(P>0.05);AF、AS、TS均与HADS焦虑评分及HADS抑郁评分呈负相关(P<0.05).结论 CCU首发AMI患者的生活质量与负性情绪相关,压力管理的应用可有效改善患者负性情绪,从而提高患者睡眠质量与生活质量.
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综合护理干预对CCU焦虑抑郁患者的影响
目的:探讨综合护理干预对冠心病重症监护室(CCU)焦虑抑郁患者的影响.方法:采用随机数字表法将86例CCU焦虑抑郁患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预;采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及视觉模拟疼痛评分法(VAS),评价两组焦虑、抑郁及疼痛评分,并比较两组治疗依从性、生活质量评分及并发症发生率.结果:干预1个月后,两组SAS、SDS、VAS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗依从性、生活质量评分明显高于对照组,且并发症率低于对照组(P<0.05).结论:对CCU焦虑抑郁患者实施综合护理干预,可有效改善患者不良情绪,提高治疗依从性,降低并发症发生率.
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冠心病合并焦虑、抑郁患者重症监护室内应用综合护理干预的临床效果研究
目的 探讨综合护理干预对重症监护室内冠心病合并焦虑、抑郁患者的应用效果.方法 选取2016年10月到2018年9月96例重症冠心病患者,依据不同的就诊顺序将其分为对照组与试验组,分别为48例.对照组施以常规护理干预,试验组施以综合护理干预,观察两组患者实施干预前及实施干预后3周的焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分变化情况、睡眠质量评分变化情况及护理满意度情况.结果 实施干预前,两组患者的各项评分无统计学差异(P>0.05);实施干预后3周,试验组患者的SAS评分、SDS评分明显降低,睡眠质量评分明显升高,并且试验组的护理满意度明显较高,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预对冠心病重症监护室焦虑、抑郁患者的应用具有显著效果,不仅能够缓解患者的焦虑与抑郁症状,同时能够提升患者的睡眠质量与护理满意度.
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急性冠脉综合征的CCU护理
急性冠状动脉综合征(Acute coronary syndrome.ACS)是由于不稳定性班块的破裂引起冠状动脉内血栓形成所致严重心肌缺血而产生的一组进展性临床综合征[1],包括不稳定的心绞痛,急性心肌梗死和猝死.急性心肌缺血易致室颤,若救治不及时,病死率均高,近年来冠心病监护病房(CCU)监护技术不断提高,早期防治室颤,溶栓治疗及对急性心肌梗死急症直接行冠脉介入治疗新技术的应用,大大降低了ACS的致残病死率.