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房定亚治疗关节炎经验
中国中医研究院西苑医院房定亚主任医师学验俱丰,擅长应用专方治疗各种类型关节炎.兹整理其经验,介绍如下.
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桂枝芍药知母汤对转基因小鼠胶原诱导性关节炎CRP、IL-2的影响
目的:观察经方桂枝芍药知母汤对HLA-DR4转基因小鼠胶原诱导性关节炎(CIA)C反应蛋白(CRP)、白细胞介素2(1L-2)表达水平的影响,以探讨桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎(RA)的作用机理.方法:采用HLA-DR4转基因小鼠CIA动物模型,评价造模后桂枝芍药知母汤早期给药对CRP、IL 2的影响.结果:与模型组比较,该方能明显降低RA转基因小鼠的CRP、IL-2(P＜0.05);同时,RA转基因阴性鼠中药组与转基因阳性鼠中药组比较,CRP明显降低(P＜0.05).结论:桂枝芍药知母汤有改善RA的病情和症状,抑制IL-2和CRP分泌的作用,这可能是本方治疗RA取得良好疗效的机理之一.
关键词： 关节炎/中医药疗法 桂枝芍药知母汤/治疗应用 -
中药熏蒸疗法治疗关节炎30例疗效观察及其抗炎机理研究
为观察中药熏蒸疗法治疗关节炎的疗效,随机选择关节炎患者30例,每天治疗1次,连续10天,观察治疗前后临床症状、急性炎性指标及炎症因子的变化,探讨该疗法治疗关节炎的部分抗炎机制.结果显示中药熏蒸治疗可明显缓解关节疼痛、压痛、肿胀、晨僵等症状,并明显降低CRP、ESR、PLT计数等急性炎性指标水平,统计学有非常显著性差异(P＜0.01);还能显著降低RA患者血清IL-1β和NO的水平(P＜0.05),揭示其抗炎作用可能与降低血液中多种炎症介质的水平有关.
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四妙散加减配合低浓度臭氧治疗膝关节滑膜炎55例
目的:观察祛风湿、活血止痛类中药配合低浓度臭氧关节腔注射治疗膝关节滑膜炎的疗效.方法:采用四妙散加减(黄柏、薏苡仁、苍术、牛膝、木瓜、泽兰、鸡血藤、防风、当归等)配合低浓度臭氧注射治疗本病55例.结果:显效率为81.54%,总有效率为100%.结论:本方法对本病有祛风湿,活血止痛的功效.可以明显改善膝关节滑膜炎症状,缩短疗程,并能迅速消除肿胀,恢复膝关节功能的作用.
关键词： 关节炎/中医药疗法 利水消肿剂/治疗应用 @四妙散 -
养骨汤加离子导入治疗膝骨性关节炎60例
目的:观察补肾壮骨、活血通痹类中药治疗骨性关节炎的疗效.方法:采用养骨汤(淫阳藿、生熟地、煅龟版、煅鳖甲、杜仲、川断、鹿角、狗骨、三七粉、当归、白芍)内服加外用治疗膝骨性关节炎60例,并设对照组对照,观察临床症状、关节软骨结构与功能.结果:治疗组Lequesne平均指数显著下降,软骨磨损明显减少,与对照两组有显著差异(P＜0.05),对照组之间无明显差异(P＞0.05).结论:本方法对本病有缓解临床症状,改善关节功能,减轻骨关节软骨磨损,促进软骨修复的作用.
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补肾活血方剂治疗膝关节退行性骨关节炎165例
目的:观察自拟活血补肾中药治疗膝退行性关节炎所致疼痛的临床疗效.方法:口服中药补肾活血方剂(杜仲、淫羊藿、续断、菟丝子、牛膝、女贞子、丹参、威灵仙等)外敷治疗本病165例.结果:总有效率93%.提示:本方法对膝关节增生性关节炎有祛风湿,止痹痛的作用.
关键词： 关节炎/中医药疗法 膝关节 补益剂/治疗应用 活血祛瘀剂/治疗应用 -
黄芪桂枝五物汤配合剌五加注射液治疗风湿寒性关节痛37例
目的:观察传统名方配合中药注射液治疗风湿寒性关节痛的疗效.方法:采用口服黄芪桂枝五物汤加味(黄芪、桂枝、白芍、当归、木瓜、牛膝、续断、杜仲、鸡血藤、大枣等),静脉点滴刺五加注射液治疗风湿寒性关节痛3 7例,结果:总有效率95%,提示本治法具有益气养血.温经散寒.祛风湿强筋骨的功效.
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通痹丸治疗膝骨关节炎90例
目的:观察益气温经、活血通络祛风类中药配伍,治疗膝骨关节炎的疗效.方法:采用通痹丸(黄芪、桂枝、细辛、当归、赤芍、青风藤等)治疗本病90例.并用抗骨质增生胶囊治疗30例作对照.结果:通痹丸治疗膝OA疗效优于对照组,P＜0.05.尤其在改善疼痛、功能障碍、形寒肢冷方面,两者效果有显著性差异.提示:通痹丸有补气活血、祛风宣痹的功效.
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周玉宗清宫廷正骨手法治疗膝骨关节炎的疗效观察
目的：观察验证周玉宗清宫廷正骨手法治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法：本研究纳入160例膝关节骨关节炎的患者，随机分为两组。治疗组采用周玉宗主任推法、点穴、按揉、分筋、推挤、提拉、理筋、伸筋等手法，每周3次，治疗2周；对照组应用常规推拿手法。结果：治疗组临床治愈8．9％、显效35．6％、有效46．7％、无效8．9％、总有效率91．1％。对照组临床治愈2．2％、显效33．3％、有效44．4％、无效20％、总有效率80％。结论：周玉宗主任的清代宫廷正骨治疗手法，具有缓解膝骨性关节炎患者疼痛症状，改善膝关节功能，增加关节活动度，并提高肌力和关节稳定性之功效。
关键词： 关节炎/中医药疗法 周玉宗清宫廷正骨手法 -
抗风湿颗粒对佐剂性关节炎大鼠血清肿瘤坏死因子的影响
目的:探讨抗风湿颗粒对佐剂性关节炎大鼠血清肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor-a,TNF-a)的影响.方法:40只Sprague Dawley(SD)大鼠,随机分为五组,A空白对照组;B模型组;旭痹颗粒组;D抗风湿颗粒小剂量组;E抗风湿颗粒大剂量组.用完全弗氏佐剂(CompIete Freund's adjuvant,CFA)造模成功后,分别灌服相应药物,28天后在腹腔麻醉下处死动物采集血样采用放免检测血清TNF-a含量.结果:[1]三种药物治疗组的大鼠血清TNF-a含量均低于模型组(2.2062±0.2349 ng/ml),高于空白组(1.1700±0.3145 ng/ml);[2]抗风湿颗粒大剂量组大鼠血清TNF-a含量(1.4500±0.3386 ng/ml)低,其次为(九王)痹颗粒组(1.7525±0.3890 ng/ml)和抗风湿颗粒小剂量(1.8025±0.2032 ng/ml).结论:抗风湿颗粒具有明显降低佐剂性关节炎大鼠血清TNF-a含量的作用,可抑制TNF-a的分泌.
关键词： 关节炎/中医药疗法 @抗风湿颗粒/药效学 动物实验 小鼠 -
风湿一号方抑制大鼠佐剂性关节炎的实验研究
目的:探讨补肾活血法治疗佐剂性关节炎的药理作用及其作用机制.方法:制备佐剂性关节炎大鼠模型,观察补肾活血法对病鼠后足跖厚度以及病鼠血清肿瘤坏死因子(TNF-a),血皮质醇,前列腺素的影响.结果:补肾活血法能抑制佐剂性关节炎大鼠继发性、足跖肿胀,有极显著性差异(P<0.01);降低病鼠增高的TNF-a,前列腺素,提高其低下的血皮质醇,均有极显著性差异(P<0.01).结论:补肾活血法具有对抗大鼠佐剂性、继发性关节炎的作用,其机制与抑制自身免疫的病理性反应提高机体应激性有关.
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中药外洗联合玻璃酸钠关节腔注射治疗踝关节创伤性关节炎临床研究
目的:研究中药外洗联合玻璃酸钠关节腔注射治疗踝关节创伤性关节炎效果.方法:选取踝关节创伤性关节炎患者114例,参考随机数字表法,按照1:1:1比例将纳入者随机分为观察组和对照I组、对照II组(各38例),观察组患者采用中药外洗联合玻璃酸钠关节腔注射治疗,对照I组患者采用玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗、对照II组患者采用双氯芬酸钠缓释片口服.观察和比较三组患者治疗前后踝关节疼痛、活动功能、积液肿胀状况和炎性因子水平(白介素-1和肿瘤坏死因子-α).结果:观察组临床痊愈率31.58%、显效率36.84%、总有效率97.37% 高于对照I组的21.05%、23.68%、81.58% 和对照II组的7.89%、18.42%、68.42%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组VAS评分低于对照I组、对照II组,踝-后足指数评分、踝关节活动度评分高于对照I组、对照II组,IL-1和T N F-α水平低于对照I组、对照II组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中药外洗联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗踝关节创伤性关节炎疗效倍增,优于单一治疗效果,且操作简便.
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麝乌止痛液对实验性关节炎Wistar大鼠血清微量元素含量的影响
炎痛好与中药制剂麝乌止痛液对Wistar大鼠佐剂性关节炎治疗21d后,用原子吸收分光光度法测定大鼠血清中微量元素Cu、Zn、Fe、Mg的含量.发现麝乌止痛液疗效优于炎痛好,血清中Cu、Zn、Fe、Mg元素含量与正常大鼠趋于一致.
