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三种骨修复材料植入兔股骨内的组织病理学研究
将三种骨修复生物材料分别植入兔股骨内,在植入后7天,14天,30天,60天,90天,180天,360天进行了组织病理学研究.三种骨修复生物材料植入早期组织学观察基本相同,植入360天组织学观察有所不同,羟基磷灰石(HA)已有部分吸收,骨组织及骨髓已长入生物材料内部;氧化锆生物陶瓷(Zr)可见材料周围形成大量成熟骨组织,表面光滑,生物材料表面未见明显吸收现象;生物活性玻璃陶瓷(BG)可见生物材料周围已形成大量成熟骨组织,表面不显光滑,且与生物材料紧密相接.
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羟基磷灰石包裹材料的研究进展
随着羟基磷灰石(HA)材料在眼整形应用的日益广泛,是否应用及应用何种包裹材料一直存在争论.目前在l临床上应用多的包裹材料是异体巩膜,而异体巩膜携带AIDS病毒基因及材料来源有限等问题使其应用受到限制,其它可选择的材料包括自体材料、异体材料、异种材料和人工合成材料等,它们各具优、缺点.本文就近年来应用于临床或处于实验阶段的包裹材料做一综述.
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三种义眼座血管化的SPECT和组织病理学实验研究
目的评价兔眶内植入3种不同的羟基磷灰石(HA)义眼座的血管化的时间、程度和生物相容性,探讨义眼座血管化的影响因素.方法将24只新西兰白兔随机分成A、B、C 3组,每组8只.分别行左眼内容摘除+天然HA义眼座(500μm)、天然HA义眼座(200 μm)、国产合成HA义眼座(500μm)植入术.观察3组术后第1,2,3,4,6,8周,4月,8月义眼台血管化过程中SPECT和组织病理学变化.结果24例无一例出现暴露.SPECT和组织病理学观察显示:A组术后4周植入物完全血管化;B组和C组术后6周完成.结论3种HA义眼座均有良好生物相容性.天然较国产合成HA血管化速率快;HA义眼台血管化的速度与微孔孔径有关,500μm较200 μm血管化早.
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羟基磷灰石义眼座的临床应用观察
目的回顾和评价羟基磷灰石(HA)义眼座的临床应用.方法对外伤致失明或萎缩眼球采用(HA)义眼座Ⅰ期或Ⅱ期植入眼眶肌椎内.其中采用眼球摘除后HA义眼座植入11例.采用眼内容物剜除后自体巩膜包裹HA义眼座Ⅰ期植入4例.结果 15例眼中植入成功15例,均获得满意的外眼外观康复效果.结论 HA是一种理想的眼眶内填充物.保留或不保留自体巩膜多层覆盖HA义眼座眶内植入,可以明显地改善眼球摘除或眼内容物剜除术后眼窝塌陷畸形,提高患者的生活质量.该方法安全简便,无严重并发症发生,可在基层医院开展.
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掺镁羟基磷灰石涂层对种植体骨结合的影响
目的 用荧光显微镜分析掺镁羟基磷灰石涂层对种植体骨结合的影响.方法 将20个种植体分为2组,每组10个.一组为掺镁羟基磷灰石(magnesium-substituted hydroxyapatite,Mg-HA)涂层种植体;一组为纯羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)涂层种植体.涂层均采用电化学沉积技术制备.种植体植入成年兔股骨内.在种植术后第7天给予盐酸土霉素;在术后第28天给予茜素氨羧络合剂;在术后第46天给予钙黄绿素.8周后取出股骨,制备硬组织切片,然后行荧光显微观察,分析两组种植体表面的骨沉积率(bone mineral apposition rate,MAR)、骨面积率(bone area ratio,BAR)、骨接触率(bone to implant contact,BIC)是否存在差异.结果 荧光显微观察显示两组种植体周围均有广泛新骨形成.种植术后第7天至53天,Mg-HA组的MAR、BAR大于HA组,但两者间无显著差异(P＞0.05).术后第7天和第28天,Mg-HA组的BIC大于HA组,两者间有显著差异(P＜0.05).结论 与HA涂层相比,Mg-HA涂层可促进种植体的早期骨结合.
关键词： 种植体 掺镁羟基磷灰石(Mg-HA) 羟基磷灰石(HA) 骨结合 -
增强核磁共振成像观察兔眼羟基磷灰石义眼座的纤维血管化过程研究
目的 应用增强核磁共振(MRI)动态显像技术监测兔眼羟基磷灰石(HA)义眼座完成纤维血管化的时间,以证实MRI在评价HA义眼座纤维血管化程度方面的临床应用价值.方法 健康清洁级新西兰大白兔30只,随机分为6组,均行单眼眼内容物剜出术及多孔巩膜壳内HA义眼座植入术,术后第1、2、3、4、5、6周进行增强MRI的相关检查并计算MRI图像中VE/VHA比值(VE为义眼座强化区体积,VHA为义眼座体积),于每周扫描完毕后处死1组兔,取出HA义眼座进行病理组织学的对照观察.结果 兔眼HA植入后前4周间依次比较MRI图像中VE/VHA比值显著增加,而第4周后不再增加;兔眼HA病理检查也发现术后第4周全部植入HA义眼座均完成纤维血管化,HE染色可见致密的胶原纤维形成,以及内含红细胞的新生血管,并且无明显炎症细胞浸润.结论 MRI可作为HA义眼座术后血管化程度监测的影像学依据.健康兔眼眶内植入直径12 mm的HA义眼座在4周后可达到完全纤维血管化.
关键词： 核磁共振成像(MRI) 羟基磷灰石(HA) 义眼座 纤维血管化 -
羟基磷灰石义眼台Ⅱ期植入术
目的 回顾和分析羟基磷灰石(HA)义眼台Ⅱ期植入术临床应用.方法 采用不同手术方式对眼球摘除术后Ⅱ期义眼台植入10例,和眼内容剜除术后Ⅱ期义眼台植入8例.结果 18例中成功植入18例,随诊6月-30月,均无发生义眼台暴露、感染、移位和义眼片固定.结论 HA是一种较为理想的眼窝重建眶内植入材料,利用自体或异体巩膜多层覆盖HA义眼台眶内Ⅱ期植入,可以明显改善眼球摘除术后和眼内容剜除术后眼窝凹陷畸形和结膜囊狭窄等并发症.该方法安全简便,是眼眶美容术中一种理想方法,值得在基层医院推广.
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带线羟基磷灰石义眼座非包裹植入的临床分析
目的 评价带线羟基磷灰石义眼座(HA)无包裹植入的临床疗效.方法 对29例眼球摘除术后患者,采用带线羟基磷灰石义眼座作为眼窝植入物,无包裹直接植入.Ⅰ期植入21例.Ⅱ期植入8例.结果 分别随访5-18月,4眼术后出现球结膜裂开,2眼术后轻度上睑下垂,1眼术后五月义眼座中度暴露,均经相应治疗后恢复.其他病例手术效果良好,无植入物脱出及移位,义眼座活动度良好.结论 带线羟基磷灰石义眼座直接植入术,具有操作简单、材料易得、并发症少等优点,具有良好的应用前景.
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羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入临床观察
目的探讨眼内容剜除术后羟基磷灰石(HA)义眼座Ⅰ期植入的临床效果.方法眼内容剜除术后,采用双层巩膜壳后肌锥内HA义眼座植入,分层缝合筋膜、结膜.结果HA义眼座植入后眼窝饱满,义眼片活动与对侧协调,明显改善了术后容貌,随访6个月以上,未发生排斥反应或外形不良,疗效满意.结论HA义眼座Ⅰ期植入可使眼窝饱满及义眼片活动,在获得佳美容效果同时,减少了手术次数和费用.
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聚乙烯醇/羟基磷灰石复合水凝胶移植修复兔膝关节软骨缺损
目的:探讨聚乙烯醇/羟基磷灰石复合水凝胶移植修复兔膝关节软骨缺损的疗效及了解其组织相容性.方法:采用溶胶凝胶法原位复合制备PVA/HA水凝胶,通过体外力学性能测试,植入到兔膝关节实验性关节软骨缺损中,对照组的缺损不作任何处理,术后4、8、12周取材作大体观察及组织学检查.结果:术后4周,实验组的缺损由PVA/HA充填,材料与软骨下骨连接无间隙,术后12周,植入材料与软骨交界面有大量的软骨细胞增殖,未见软骨退变,植入材料与软骨下骨连接紧密,有骨样组织长入;对照组缺损主要由纤维肉芽组织修复.结论:PVA/HA复合水凝胶可以作为良好的人工关节软骨替代材料,组织相容性良好.
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羟基磷灰石与生物活性玻璃的口腔临床对比研究
随机选择种植体周围炎和骨缺损的病人进行羟基磷灰石HA和生物活性玻璃BAG治疗的对比研究,所有病人均采用常规翻瓣手术,植入HA(10例)或BAG(8例),通过临床观察发现HA均存在一定的排异现象,而BAG明显无排异性,效果良好.作者认为BAG具有骨引导和骨形成性,与机体骨组织形成化学键合,与骨组织和软组织有良好的亲和性,有良好的临床运用前景.
关键词： 羟基磷灰石(HA) 生物活性玻璃(BAG) -
改良式羟基磷灰石义眼台植入术14例体会
目的观察改良式羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台植入的临床效果.方法 14例眼内容物剜除术后,采取后巩膜切开,HA义眼台后部植入肌锥内,HA义眼台前部巩膜完全包埋.结果术后随访3～18个月,HA义眼台无暴露、感染和滑脱,活动度好,外观饱满,双眼对称.结论该术式采取HA义眼台后部植入肌锥内,前部被巩膜完全包埋的方法,从而使并发症减少,是一种操作简便,疗效满意的术式.
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羟基磷灰石-玻璃离子水门汀的机械性能、氟释放行为与抑菌效果
目的:检测加入羟基磷灰石的改良玻璃离子水门汀(HA/GIC)的机械、氟释放与抑菌性能.方法:制备含28％ HA质量分数的HA/GIC,利用万能材料试验机测试GIC和HA/GIC的抗弯强度与抗压强度,利用扫描电镜观察材料表面微观形态,采用氟离子选择性电极测定氟释放累积量,利用荧光原位杂交检测GIC和HA/GIC对总菌和变形链球菌的抑菌效果.结果:HA/GIC的抗弯强度、抗压强度与氟释放累积量显著高于对照组GIC(P＜0.05).GIC内部存在较多不规则聚合单体颗粒和微裂缝,HA/GIC内羟基磷灰石颗粒与GIC原有成分结合紧密.HA/GIC对总菌和变形链球菌的抑菌效果强于传统GIC.结论:羟基磷灰石GIC具有优良的机械性能、氟释放效果与抑菌效果.
关键词： 玻璃离子水门汀(GIC) 羟基磷灰石(HA) 机械性能 氟释放行为 抑菌效果 -
153Sm标记二膦酸配体及其在羟基磷灰石上的吸附
制备了新的伯胺二膦酸类配体ABDP(4-氨基-1-羟丁基-1,1-二膦酸)和2-AEDP(2-氨基-亚乙基-1,1-二膦酸)的153Sm标记物,研究其标记条件及体外性质.实验表明,使用153Sm标记两个配体,其标记率均可以达到95%以上,增加配体量可以提高标记率和稳定性,通过研究标记物在羟基磷灰石(HA)上的吸附可以看出,153Sm-ABDP在HA上的吸附率较高,提示它可能有较好的骨吸附.
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117Snm(Ⅳ)-EDTMP在体外骨模型上的吸附I.在羟基磷灰石上的吸附
研究了117Snm(Ⅳ)及117Snm(Ⅳ)-EDTMP在体外骨模型羟基磷灰石(HA)上的吸附及解吸特性,探讨了其骨吸附机理.吸附研究表明:117Snm(Ⅳ)及117Snm(Ⅳ)-EDTMP在HA上都有明显的吸附,其对117Snm(Ⅳ)的吸附量大于对117Snm(Ⅳ)-EDTMP的吸附量;pH对吸附有明显影响,酸性条件有利于吸附,弱碱性条件不利于吸附;温度对吸附几乎没有影响.解吸研究表明:生理盐水和EDTMP对117Snm(Ⅳ)-EDTMP的解吸量大于对117Snm(IV)的解吸量.117Snm(Ⅳ)-EDTMP的吸附机理研究初步表明:当吸附量小于60 μmol/g时,络合物以整个配位络合物吸附为主;当吸附量大于60 μmol/g时,配位络合物整体吸附与117Snm(Ⅳ)从配体到HA的转移络合同时存在.
关键词： 117Snm-EDTMP 羟基磷灰石(HA) 吸附 解吸
