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用口服弥凝替代垂体后叶素肌注行禁水-加压素试验的临床应用
目的比较禁水-口服弥凝(minirin,即DDAVP,去氨加压素片)试验和经典的禁水-肌注加压素试验对临床诊断中枢性尿崩症的异同,探讨用前者替代后者的可行性.方法对经禁水-肌注加压素试验证实为中枢性尿崩症的21例患者再用弥凝片口服代替垂体后叶素(pituitrin)肌注行禁水-弥凝试验.结果服用弥凝后1 h和2 h尿渗透压比服药前分别升高(168.6±85.1) mOsm/(kg·H2O)和(312.4±112.3) mOsm/(kg·H2O),而注射垂体后叶素后1h和2h尿渗透压分别升高(198.7±96.8) mOsm/(kg*H2O)和(278.3±117.3) mOsm/(kg·H2O)(P<0.01).结论垂体后叶素和弥凝两种药物在诊断中枢性尿崩症方面结果一致,用禁水-弥凝试验替代禁水-加压素试验是可行的,而且临床操作更加方便.
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21例儿童尿崩症禁水-加压素试验的观察及护理
禁水-加压素试验是临床诊断尿崩症的一个重要方法,本文着重总结了21 例患儿行禁水-加压素试验过程中所出现的护理问题,针对其提出护理措施.主要包括:密切观察病情变化,监测体重、血压、体温,评估有无脱水,积极对症处理及预防抽搐,全程做好心理护理,确保试验安全有效的进行.