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胃腔食管化手术在返流性食管炎治疗中的应用
目的:探寻胃腔食管化手术防治返流性食管炎的疗效.方法:选择中下段食管癌、食管裂孔疝病人共40例,随机分为A、B两组,每组20例.在外科治疗原发病的基础上,A组采用胃腔食管化术式、B组采用传统手术方式行抗返流治疗.观察两组病人的临床疗效(包括问卷调查、内窥镜检查、食管粘膜病理学检查)并进行比较.结果:两组病人均顺利完成手术,无手术死亡,无吻合口瘘.随访0.5～3 a,A组有返流性食管炎临床症状1例(5%),胃镜检查证实有食管粘膜糜烂1例(5%);B组有返流性食管炎的临床症状7例(35%),胃镜检查有食管糜烂4例(22%),食管下段粘膜溃疡2例(11%),食管裂孔疝复发1例(5%);两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胃腔食管化术式用于部分外科疾病所引起的返流性食管炎的预防和治疗,其效果好,操作简单,安全可靠.
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胃腔食管化手术在反流性食管炎治疗中的效果
目的:探寻胃腔食管化手术防治反流性食管炎的效果.方法:笔者所在医院于2006 年1 月-2011 年12 月在40 例抗反流术防治反流性食管炎中使用了胃腔食管化手术( 治疗组),对其疗效进行观察,同时和40 例使用传统抗反流术式治疗的患者( 对照组) 进行比较,观察其疗效差异.结果:两组患者的手术都顺利完成,没有出现围术期死亡或吻合口瘘等情况.术后治疗组出现2 例并发吻合口出血,经止血、抗酸等保守治疗后痊愈.术后随访6~36 个月,对所有80 例患者进行随访调查,其中对照组中有2 例患者复发膈疝,行膈疝修补术后治愈.对38 例治疗组患者和36 例对照组患者行胃镜检查,治疗组明显优于对照组.结论:胃腔食管化手术较传统抗反流手术的抗反流作用具有效果好、安全可靠和操作简单等优势,值得临床推广.
