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改良Jaslow技术治疗腰椎管狭窄症23例疗效观察
目的 探讨对改良Jaslow技术进行改进后治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法 回顾性分析2011年8月-2012年4月手术治疗的23例腰椎管狭窄症患者的临床资料.对改良Jaslow技术进行改进,采用半椎板切除、经椎间孔椎体间融合以及椎弓根内固定术治疗腰椎管狭窄症,观察患者术前、术后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日本矫形外科协会(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)的变化,采用JOA评分改善率进行临床疗效评估.结果 23例患者均顺利完成手术.术后患者并发脑脊液漏1例,予相应处理后痊愈,无逆行颅内感染发生.23例均获随访,随访时间12～23个月,平均18个月.所有患者症状、体征均显著改善,无断钉及内固定松动、移位.末次随访时与术前相比,VAS评分、ODI均明显降低,JOA评分明显增高,差异均有统计学意义(P值均＜0.01);复查中立位侧位X线检查提示:腰椎间隙均达到骨性融合.术后1年按JOA评分改善率评定疗效,优21例、良2例,优良率100％.结论 腰椎管狭窄症手术方式多样,需要根据患者术前评估结果选择手术方案.对改良Jaslow技术进行改进,采用腰后路半椎板切除、经椎间孔椎体间融合以及椎弓根内固定术治疗腰椎管狭窄症临床疗效满意.
