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103钯放射粒子组织间植入治疗恶性肿瘤的临床应用?
目的主要探讨103Pd源放射粒子植入对肿瘤治疗的作用. 方法通过手术方式把103Pd源放射粒子植入到肿瘤内. 结果 14例患者都顺利进行了植入,术后死亡两例. 讨论目前放射粒子植入主要有两种:125I和103Pd.对于生长较迅速的肿瘤,由于10 3Pd源放射粒子有较高的初始剂量,应有更好的临床疗效.
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CT引导下125I粒子植入治疗转移或复发头颈部恶性肿瘤的疗效分析
目的 探讨CT引导下125I粒子植入治疗转移或复发头颈部恶性肿瘤的疗效.方法 回顾性分析25例经125I粒子植入治疗转移或复发的头颈部恶性肿瘤患者的临床资料,进行总结分析,评估此种治疗方法的可行性,安全性和临床效果.结果 25例患者,与术前相比,术后1、2、6个月的病灶明显缩小,差异有统计学意义(P＜0.05),局部有效率分别为80％、88％、80％,局部控制率分别为100％、100％、88％.术后未见大出血、神经损伤等严重并发症.结论 CT引导下125I粒子植入治疗转移或复发的头颈部恶性肿瘤方法可行,操作简便,为外科术后及放化疗后复发或转移的头颈部恶性肿瘤患者提供了一种有益的方法,短期内可控制病灶,缓解症状提高患者生活质量.
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原发性肝癌及肝外转移瘤的125I粒子植入治疗
目的:评价CT导向下125I粒子植入术治疗原发性肝癌及肝外转移瘤的临床价值及疗效.方法:本组病例31例,病灶总数为65个,平均直径为3.5cm,其中肝内病灶20个,肺转移瘤25个,淋巴结转移15个,骨转移瘤5个.全部病例经CT、MRI检查或病理穿刺活检证实.术前采用治疗计划系统(TPS)计算布源,术中将活度为0.8mCi的125I粒子在CT导向下植入肿瘤内.粒子按照0.5～1.0cm平面插植.肿瘤周边匹配剂量(MPD)100～150Gy.结果:2个月后CT复查,完全缓解(CR)4例;部分缓解(PR)18例;无变化(NC)3例;进展(PD)6例,总有效率71.1%(22/31),疼痛缓解率72.7%(8/11).65个病灶中完全缓解(CR)18个;部分缓解(PR)35个;无变化(NC)8个;进展(PD)4个,局部控制率81.5%(53/65).2例患者死于远处转移,3例死于肝功能衰竭.2个月随访过程中发现8颗粒子在肝脏内游走,5颗粒子迁徙至肺内;2例出现气胸,肺压缩在30%以下,术后2例患者出现轻度白细胞下降,白细胞计数≥3.0×109/L,经保守治疗后均恢复正常.所有手术均顺利完成,未见放射性肺炎、大出血、胆汁瘘、胰瘘等严重并发症.结论:125I粒子植入术治疗原发性肝癌及肝外转移瘤疗效确切,创伤小,并发症少.
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125I放射性粒子组织间植入治疗腹部恶性肿瘤疗效观察
目的探讨125I放射性粒子植入治疗腹部晚期肿瘤的疗效.方法回顾性分析2002年4月～11月术中植入125I粒子的晚期腹部肿瘤患者11例.结果 11例均取得较满意的近期疗效,术后1周复查外周血像及临床观察无毒副反应出现,2例顽固性疼痛患者症状得到明显改善.结论 125I放射性粒子永久性植入治疗恶性肿瘤疗效确切,并发症少,易于防护,有良好的临床应用前景.
