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21例妊娠子宫破裂回顾性分析
目的 探讨妊娠期及分娩期子宫破裂发生的原因、临床特点及防治措施.方法 对我院自2000年1月至2014年1月收治的21例妊娠子宫破裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果 经手术,21例患者均取得较好的临床效果,孕产妇无1例死亡.其中瘢痕子宫与非瘢痕子宫破裂之比为13:8.非瘢痕子宫破裂中胎位异常、头盆不称所致的子宫破裂共3例,占14.29%;产前使用缩宫素不当所致子宫破裂2例,占9.52%;暴力压腹助产、宫口未开全强行臀牵引术、孕36周胎盘植入穿透子宫自发性破裂各1例,各占4.76%.9例子宫不完全破裂,及时手术均得活婴,新生儿重度窒息3例,轻度窒息2例;12例子宫完全破裂患者胎儿均死腹中.子宫破裂修补术14例,子宫次全切手术3例,子宫全切手术4例,均无术后并发症发生.结论 严格掌握剖宫产的指征、正确掌握剖宫产的手术方式、提高手术技巧、合理应用缩宫素是减少妊娠子宫破裂的重要措施.梗阻性难产也是妊娠子宫破裂的主要原因之一,因此应加强围产期保健及围产知识宣讲,定期产检,住院分娩,避免子宫破裂的发生.
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足月妊娠子宫破裂合并膀胱损伤2例报告
子宫破裂是产科严重并发症,严重威胁母婴生命.现将由基层医院转入我院的2例表现特殊、情况各异的子宫破裂病例报告如下.
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B超诊断外伤性中期妊娠子宫破裂一例报告
患者,26岁,妊娠6个月因翻车摔伤2小时急诊入院.查体:腹部膨隆,腹痛剧烈,腹壁紧张,被动体位,胎位摸不清,全腹压痛及反跳痛.急诊进行B超检查:肝、胆、脾及双肾无异常,腹腔内见胎体回声及附属物,胎头双顶径6.0cm,无胎心搏动及胎动,肠间隙见7.0cm游离液体,较混浊,见微细点状回声旋浮,子宫增大约13.4cm×8.6cm,前壁形态失常,前肌壁连续回声,中段10cm低回声带,无完全子宫外形图像,超声诊断:①中期妊娠胎体移位;②子宫破裂胎死腹腔内;③腹腔大量积液.
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B超诊断妊娠子宫破裂3例报道
目的:B超诊断妊娠子宫破裂的临床价值.方法:分析3例妊娠子宫破裂的特异性声像图表现.结果:3例妊娠子宫破裂的诊断,均有临床验证.结论:B超对妊娠子宫破裂的诊断具有很高的临床价值,是临床首选的检查方法.
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B超监测瘢痕子宫对选择阴道分娩的临床意义
新疆地处少数民族区域,多为多胎妊娠,剖宫产的增高,瘢痕子宫再次妊娠也随之增高,而妊娠子宫破裂是产科严重的并发症之一,围产死亡率大于50%,母体死亡率10%~40%[1,2],为此将我院2010年以来,以B超监测子宫下段横切口瘢痕厚度来决定再次阴道试产,成功试产52例,现分析如下.
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探析超声临床诊断妊娠子宫破裂
目的:探讨超声在妊娠期子宫破裂中的诊断价值.方法:对7例妊娠期子宫破裂患者行超声检查,观察分析超声特征,分析诊断结果.结果:5例超声诊断正确,2例漏诊.诊断准确率为71.4%.两者差异无统计学意义P>0.05,术后病理诊断结果差异无统计学意义.结论:超声是一种无创方法,对妊娠期子宫破裂的诊断准确率较高.能较清楚地观察子宫肌层中断的破口部位、范围、腹腔积液等,为临床诊断提供准确的参考.