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北京市丰台区2011~2012年急性弛缓性麻痹病例监测及环境污水中脊髓灰质炎病毒监测
目的 评估北京市丰台区急性弛缓性麻痹(Acute Flaccid Paralysis,AFP)病例监测系统的质量,分析环境污水中脊髓灰质炎(脊灰)病毒(Poliovirus,PV)的生物学特征.方法 选择吴家村污水处理厂作为监测点,2011年5月~2012年9月,每月采集监测点污水进行肠道病毒(Enterovirus,EV)分离和鉴定,并对分离到的PV进行VP1编码区核苷酸序列测定和分析.结果 北京市丰台区AFP病例监测系统保持很高的敏感性,2011、2012年<15岁儿童AFP病例报告发病率均为1.62/10万.从环境污水中共分离到107株EV和12株腺病毒,包括28株疫苗株PV,其中Ⅰ型5株,Ⅱ型7株,Ⅲ型16株.序列分析结果表明,与赛宾(Sabin)疫苗株相比,环境监测分离到的疫苗株PV VPⅠ编码区核苷酸变异0~5个.结论 AFP病例监测和环境监测均未发现脊灰野病毒或疫苗衍生脊灰病毒.环境监测为北京市丰台区AFP病例监测系统提供了重要的补充信息,显示北京市丰台区口服脊灰减毒活疫苗接种质量较高,疫苗病毒并未在人群中形成较长时间的循环.同时分离到的非脊灰肠道病毒,为北京市丰台区外环境中的EV研究提供了重要的背景信息.
关键词: 急性弛缓性麻痹病例监测 环境监测 脊髓灰质炎病毒 VP1编码区