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河南省人群蛔虫感染情况纵向调查与分析
目的 对河南省1988～1992年、2002～2004年进行的两次人体寄生虫病调查的蛔虫感染情况进行纵向比较,掌握其流行情况和防治效果,为进一步制定防治规划提供依据.方法 分别按照2次调查实施细则进行抽样和开展寄生虫调查,采用改良加藤法粪检蛔虫卵.将两次调查的居民蛔虫感染率,分别以地理、地貌、经济状况、性别和当地健康教育及全民驱虫情况分组进行统计分析.结果与第1次调查相比,第2次调查人群蛔虫总感染率由41.35%(35 377/85 555)降至4.29%(655/15 244).各组人群蛔虫感染率均显著下降,其中经济收入较高的地区或进行正规健康教育和全民驱虫地区人群蛔虫感染率分别降至1.36%(104/7641)和0.64%(49/7633).结论 河南省人群蛔虫感染率较10年前显著下降;在当地居民经济收入增高、肠道寄生虫感染率降至较低水平后,开展全民健康教育和驱虫是进一步降低居民蛔虫感染率有效的措施.
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接受体外循环的先心病患儿认知功能的动态研究
目的: 研究0～4岁行体外循环(Cardiopulmonary bypass,CPB)心脏直视手术的先天性心脏病(Congenital heart disease,CHD)患儿,在术前、术后1周、术后1月神经认知功能的情况.方法: 对110例0～4岁CPB下行心脏直视手术的患儿(紫绀型36例,非紫绀型74例),在术前、术后1周、1月用Gesell发展量表进行神经认知功能测评.结果: 患儿术前神经认知功能处于中下水平,紫绀型患儿的应物能、应人能、运动能、语言能得分均低于非紫绀型患儿[(81.5 ±7.0)vs.(87.7 ±7.3)、(80.7 ±6.8)vs(87.7±8.1)、(79.2±6.4)vs.(87.2 ±8.7)、(80.8±6.1)vs(87.4 ±8.6),P＜0.001或0.01];4个方面得分术后1周均低于术前[如应人能:(82.8 ±7.7)vB.(85.4±8.3),P=0.002],术后1月均高于术前[如应人能:(91.3 ±6.2)vs.(85.4±8.3),P=0.001];年龄与应物能、应人能、运动能、语言能均呈负相关(如术后1周年龄与非紫绀型应人能B=-3.7,与紫绀型应人能β=-0.6);非紫绀型组的ICU停留时间与术后1周应人能、运动及术后1月应人能呈负相关(13=-0.6、-0.4、-0.4);非紫绀型组与紫绀型组的低鼻咽温与术后1周语言能呈正相关(β=1.7、2.7);紫绀型组主动脉阻断时间与术后1周认知能力的4个方面及术后1月应物、应人呈负相关(β=-9.6、-3.9、-3.4、-4.7、-3.9、-7.8).结论: 接受手术时的年龄越大认知功能水平越低;在短期内,ICU停留时间、低鼻咽温、主动脉阻断时间对患儿的认知功能有影响,且对紫绀型患儿的影响大于非紫绀型患儿.
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头颈部肿瘤患者放疗期间口腔健康行为的纵向调查
目的 了解头颈部肿瘤患者放疗期间的口腔健康行为,为改进临床实践提供依据.方法 使用自制的口腔健康行为问卷,对104例头颈部肿瘤患者在放疗第1周(入院时)、第2周、第4周、出院时进行调查;并每周检测患者是否发生口腔黏膜炎.结果 至放疗第5周,所有患者均发生口腔黏膜炎;患者口腔健康行为除“使用牙线”不同时间点比较差异无统计学意义(P＞0.05)外,其余6项口腔健康行为放疗期间均有所改善(P＜0.05,P＜0.01);年龄对治疗期间口腔健康行为有影响(P＜0.05),性别及学历对入院时的口腔健康行为影响有统计学意义(均P＜0.05),之后影响无统计学意义(均P＞0.05).结论 头颈部肿瘤患者放疗期间口腔黏膜炎发生率高;口腔健康行为(除使用牙线外)在入院后有所改善.医护人员需关注头颈部肿瘤放疗患者的口腔健康行为,尤其是对年长者;制定基于循证证据的口腔照护策略,以改善患者的口腔健康行为.
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异基因造血干细胞移植患儿营养状况的纵向调查
目的 了解异基因造血干细胞移植患儿营养状况的变化.方法 分别于移植前、移植后30 d、60 d、100 d对89例异基因造血干细胞移植患儿进行身高、体质量、体质指数(BMI)、三头肌皮褶厚度(TSF)、中上臂围(MUAC)、腰围(WC)等人体学测量,同时测量脂肪组织(FM)、体脂百分比(％BF)、去脂组织(FFM)及去脂组织百分比(％FFM)等人体成分,并进行生化指标白蛋白(ALB)、前白蛋白(PreALB)测量,比较异基因造血干细胞移植患儿营养状况的改变.结果 人体学测量结果显示,在移植后100 d内患儿体质量、BMI、TSF均呈现先降后升趋势,在移植后30 d降至低点,然后逐渐上升(P＜0.05,P＜0.01),WC在移植后100d内持续升高(P＜0.01);人体成分测量结果显示,％BF、FM在移植后60 d内明显升高(均P＜0.05),％FFM在移植后60 d内显著降低(P＜0.01);生化测量结果显示,ALB呈先升后降再上升的趋势,PreALB在移植后60 d内显著上升(P＜0.01).结论 在异基因造血干细胞移植后30 d内,多数人体学及人体成分测量指标下降;而在移植后60 d则存在FFM丢失和FM不断蓄积的现象.不建议将ALB和PreALB作为评价造血干细胞移植患儿营养状况的可靠指标.
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成都市市民对种植义齿认知及接受情况的纵向调查与分析
目的：了解2005年和2013年成都市部分市民对于种植义齿的认知情况、接受程度以及认识途径等，分析其差别及影响因素。方法设计种植义齿调查问卷，内容包括人群基本情况（性别、年龄、文化层次、收入水平），种植义齿认知度（种植义齿的概念及主要特点），对种植义齿及医疗机构关注的问题，对种植义齿费用的接受程度等。用此问卷分别于2005年及2013年对成都市多个社区及路段的行人进行偶遇式的问卷调查，对调查结果进行统计学分析。结果2005年有效问卷908份，2013年有效问卷905份；2013年成都市市民对于种植义齿的认知度比2005年都有所提高，其中文化层次、收入水平与种植义齿的认知度呈正相关，年龄与种植义齿的认知程度呈负相关；人群对种植义齿为关注的问题是成功率，对医疗机构为关注的问题是医疗技术；目前人群认识种植义齿的主要途径是电视、网络、报纸、杂志以及朋友介绍等。结论随着社会经济、人群文化程度、收入水平以及口腔健康意识的不断提高，成都市市民对种植义齿的认知程度和接受程度也逐渐提高，但宣教工作还需继续努力，医疗技术的加强不容忽视。
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T ACE 肝癌患者抑郁症状及其影响因素纵向调查
目的：探讨经肝动脉插管化疗栓塞（TACE）肝癌患者抑郁症状纵向变化及影响因素。方法采用CES‐D量表纵向调查患者两个时点的抑郁得分：首次 TACE后（T1时点）；6个月（T2时点）。结果本组患者死亡率36．82％，总流失率为50％。T1时，CES‐DT 1（11．57±7．06），27．0％患者有抑郁症状；T2时，抑郁得分显著升高（t＝－2．93，P＜0．01），CES－DT 2（14．53±8．58），36．5％患者有抑郁症状。多元回归分析发现，共有4个变量可解释T2时点抑郁31．8％的差异，分别是：T1时患者知情程度，T2时ECOG体力状况评分，T1时刻的child肝功能分级，T2时刻的TACE总次数。结论 TACE肝癌患者抑郁常见，且不断加重，应重视并积极应对患者抑郁症状，重点关注TACE次数4次以上且肝功能和体力状况得分更低的患者。
关键词： 肝癌 经肝动脉插管化疗栓塞探讨 抑郁 纵向调查
