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两种手术方式治疗高血压脑出血的对比研究
目的 探讨应用YL-1型颅内血肿穿刺+生物酶液化术和开颅去骨瓣减压+血肿清除术两种不同术式治疗高血压脑出血(HICH)的效果.方法 选取2012年12月至2017年2月本科收治的23例HICH患者作为研究对象,其中12例接受YL-1型颅内血肿穿刺+生物酶液化术作为观察组,11例接受开颅去骨瓣减压+血肿清除术作为对照组.比较两组患者入院时基本信息,手术时间,住院天数,住院费用及随访3个月GOS评分.结果 观察组(12例)与对照组(11例)在性别(男58.33% vs.63.64%,女41.67% vs.36.36%)、年龄[(65.5±11.8)岁 vs.(56.8±10.1)岁]、术前GCS评分[(6.83±3.93)vs.(5.82±3.40)]、颅内血肿量(mL)[(50.52±23.07)vs.(68.77±11.18)]、住院天数[(15.58±14.72)d vs.(22.45±18.37)d]等差异无统计学意义(P>0.05);两组平均手术时间(h)[(0.73±0.21)vs.(3.92±0.67)]、住院费用[(45 230.50±36 566.88)元vs.(79 857.90±34916.48)元]等差异有统计学意义(P<0.05);两组患者出院后随访3个月,两组优良率(33.3%vs.18.1%)、重残率(25.0% vs.27.3%)、病死率(41.7% vs.54.6%)等差异无统计学意义(P>0.05).结论 YL-1型颅内血肿穿刺+生物酶液化术具有定位准确、手术时间短、损伤小、住院费用低等优点,在中老年HICH及急救领域中值得推广使用.