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弥漫性内生型脑干胶质瘤文献资料
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替莫唑胺化疗联合放疗对弥漫性内生型脑干胶质瘤临床疗效及预后分析
目的：探讨替莫唑胺化疗联合放疗对弥漫性内生型脑干胶质瘤（ DBSG）临床疗效，并对影响预后的因素进行分析。方法将2008年2月至2011年8月本院收治的DBSG患者64例随机分为两组，对照组（32例）采用单纯放疗治疗，实验组（32例）采用替莫唑胺化疗联合放疗治疗。随访观察两组患者短期疗效、生存率和不良反应，并对影响预后的因素进行Log-Rank分析。结果①实验组治疗有效率68.75％明显高于对照组（40.62％），两组比较差异具有统计学意义（ Ridit z=19.232，P <0.05）；②两组生存率比较，1年生存率差异无统计学意义（ P >0.05）；实验组2年、3年生存率均显著高于对照组（ P <0.05），且中位复发时间高于对照组（ P <0.05）；③两组患者不良反应白细胞减少、头痛、呕吐、癫痫及智力下降发生率差异均无统计学意义（ P >0.05）；④对影响预后的因素进行分析发现，性别、治疗前症状持续时间、Karnofsky评分和组别对生存率影响差异具有统计学意义（ P <0.05），低龄、治疗前症状持续时间≥2月、Karnofsky评分<70分和仅采用放疗治疗是影响预后的危险因素。结论替莫唑胺能够改善DBSG患者短期疗效，提高2年、3年生存率，且不增加患者不良反应，值得临床推广应用。且年龄≥65岁、治疗前症状持续时间<2月、Karnofsky评分≥70分患者，有必要采取替莫唑胺联合放疗治疗，以改善患者症状，提供远期生存率。
关键词： 弥漫性内生型脑干胶质瘤 替莫唑胺 放疗 疗效
