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高龄慢性肾脏病文献资料
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肾小球滤过率对高龄患者血栓弹力图凝血指标的影响
目的 利用改良的血栓弹力图研究高龄慢性肾脏病患者肾小球滤过率(GFR)对凝血功能影响.方法 随机选取非透析高龄患者116例,根据GFR分为A组[≥90 ml/(min·1.73 m2)]、B组[60~89 ml/(min·1.73 m2)]、C组[30~59 ml/(min·1.73 m2)]、D组[10~29 ml/(min·1.73 m2)].对比分析4组患者血栓弹力图及常规凝血指标变化.结果 C、D两组与A、B组比较,综合凝血指数(CI)、凝血酶通道大振幅(MAthrombin)、F试剂通道α角与大振幅(α角fibrin、MAfibrin)、纤维蛋白(FIB)均显著上升(P<0.05);反应时间R和K时间值则显著下降(P<0.05).C、D两组间比较,上述指标随GFR下降有相应变化,但无统计学差异(P>0.05).结论 当GFR<60 ml/(min·1.73 m2),凝血活性明显增强,且随着GFR下降凝血活性有不断增高趋势.