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旋入式自锁钉及经皮自体骨髓移植微创治疗肱骨骨折
目的 观察旋入式自锁钉及自体骨髓移植治疗肱骨干骨折的临床效果,探讨肱骨干骨折的微创治疗方法.方法 回顾性分析自2003年4月至2006年3月微创法治疗肱骨骨折36例,其中闭合骨折30例,其中开放性骨折6例;单纯旋入式自锁钉固定11例,旋入式自锁钉加自体骨髓移植25例.肩部小切口,术中均不扩髓,术后不用外固定,并早期能锻炼;自体骨髓移植时间以术后1～2月内1次,可2～3次,不住院.结果 经6～18个月术后随访,骨折全部愈合,平均愈合时间8个月,其中加用自体骨髓移植比单纯使用自锁钉骨折愈合时间提前两个月左右.肩、肘关节功能无明显障碍,上肢功能恢复正常.结论 旋入式自锁钉治疗肱骨骨折,固定可靠,可不扩髓,联合使用经皮自体骨髓移植,可促进骨折愈合,缩短骨折愈合时间;两种治疗方法操作简单,创伤小,骨折愈合快,功能恢复好,是微创治疗肱骨干骨折的有效方法.
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旋入式自锁钉与加压钢板内固定法治疗Pilon胫骨骨折的效果及安全性对比
目的 分析旋入式自锁钉和加压钢板内固定法治疗Pilon胫骨骨折的效果及安全性.方法 选取我院2015年6月～2016年7月收治的58例Pilon胫骨骨折患者,依据治疗方式的不同分为参照组和研究组,各29例.参照组予以加压钢板内固定治疗,研究组予以旋入式自锁钉治疗,比较两组的临床治疗效果.结果 研究组的恢复优良率为96.6％,高于参照组的72.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组的手术用时、住院天数、下床活动时间和骨折愈合时间短于参照组,术中出血量少于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组的并发症发生率为34％,低于参照组的24.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 旋入式自锁钉治疗Pilon胫骨骨折效果理想,不仅降低了术后并发症发生率,还对患者的康复起到促进作用,值得临床推广应用.
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旋入式自锁钉与常规手术治疗肱骨干骨折疗效比较及相关问题探讨
[目的]报告旋入式自锁钉与常规手术治疗肱骨干骨折的临床效果,寻找治疗肱骨干骨折的佳手术固定方法.[方法]回顾性分析2000年3月～2004年5月手术治疗各型肱骨干骨折135例,其中常规手术组96例,包括应用加压钢板42例、单边外支架26例、形状记忆合金环抱器28例;旋入式自锁钉组39例,对手术和术后的各项指标进行比较.[结果]常规手术组手术时间和失血量明显多于旋入式自锁钉组,医源性桡神经损伤、感染、断钉断板或钉板松动、骨折再移位、骨不连等并发症明显多于旋入式自锁钉组,术后满意率明显低于旋入式自锁钉组.[结论]旋入式自锁钉克服了交锁钉横向锁钉的种种弊端,手术操作简便,创伤性小,固定可靠,有顺行和逆行穿针2种选择,减少了对肩关节功能的影响,常规手术方法存在较多的不足,应根据骨折部位和类型选择应用.
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旋入式自锁钉治疗肱骨干骨折
肱骨干骨折是临床常见的一类损伤,好发于青壮年,骨折后局部有明显畸形,上臂缩短,成角等.肢体不能完全伸直如神经损伤拇指不能外展、垂腕等症状.其治疗方法通常是手法复位外固定或手术切开复位内固定.手术方法有加压钢板、交锁髓内针等.但无论采用何种治疗方法,即能解决骨折复位、固定和早期功能锻炼问题,又能避免骨不连和医源性桡神经损伤的发生是临床治疗的方向.我院2004年--2006年对32例肱骨干骨折患者应用旋入式自锁钉治疗取得了一定的临床效果,现报告如下.
