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丹参注射液联合杂合式血液净化疗法对重症急性胰腺炎患者血清血小板活化因子、淀粉酶水平的影响
目的 探讨丹参注射液联合杂合式血液净化疗法治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的疗效及对患者血小板活化因子(PAF)、血清淀粉酶(AMS)水平的影响.方法 回顾选取2015年1月至2017年10月德阳市第二人民医院收治的102例SAP患者,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,每组各51例.对照组患者单用杂合式血液净化疗法治疗,观察组患者采用杂合式血液净化疗法+丹参注射液治疗.观察统计两组患者的临床疗效、症状体征转归情况及预后不良反应发生率,并对比治疗前后两组血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、PAF、血清AMS水平变化及急性生理与慢性健康评分量表(APACHEⅡ)评分.结果 治疗7 d后两组患者总有效率比较,观察组(90.20％)明显高于对照组(74.51％)(P<0.05);观察组患者血清AMS、腹痛、恶心呕吐、体温等症状体征转归时间均明显短于对照组(P<0.05);治疗7 d后两组患者血清AMS、PAF、TNF-α、CRP、IL-6水平较治疗前降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗7 d后观察组患者APACHEⅡ评分(9.86±2.03)分低于入院时(14.41±1.22)分,且明显低于对照组(11.15±2.11)分(P<0.05);治疗7 d后观察组患者预后不良反应总发生率(3.92％)明显低于对照组(19.61％)(P<0.05).结论 丹参注射液联合杂合式血液净化疗法治疗SAP效果显著,能减轻机体炎症反应,降低血清AMS、PAF水平,促进患者病情转归,降低预后不良反应发生率.
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血液净化疗法联合氯解磷定治疗急性重症有机磷农药中毒临床观察
目的 探究血液净化联合氯解磷定在急性重症有机磷农药中毒(ASOPP)患者的临床疗效.方法 62例ASOPP患者随机分组,各31例.对照组给予氯解磷定注射液,研究组在对照组基础上给予连续性血液透析(CVVH)+血液灌流(HP),共治疗7d.观察两组病死率、昏迷复醒时间、机械通气时间、住院时间、胆碱酯酶(ChE)活性恢复时间、并发症,对比治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)水平.结果 研究组住院时间、机械通气时间、昏迷复醒时间、ChE活性恢复时间短于对照组(P＜0.05);并发症发生率低于对照组(P＜0.05);IL-6、TNF-α、IL-2水平低于对照组(P＜0.05).结论 该疗法用于ASOPP患者,可减少并发症,减轻炎症反应,加快康复进程,病死率低.
关键词： 急性重症有机磷农药中毒 氯解磷定注射液 杂合式血液净化疗法 -
盐酸戊乙奎醚注射液联合杂合式血液净化治疗重度急性有机磷农药中毒患者的效果
目的 研究盐酸戊乙奎醚注射液联合杂合式血液净化治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床效果.方法 选取2012年6月至2018年4月郸城县人民医院收治的重度AOPP患者71例,将2012年5月至2015年5月以杂合式血液净化疗法治疗的重度AOPP患者35例作对照组,将2015年6月至2018年4月以盐酸戊乙奎醚注射液联合杂合式血液净化治疗的重度AOPP患者36例作观察组.比较两组临床疗效、胆碱酯酶(ChE)活性恢复时间、住院时间、昏迷时间和治疗前后肿瘤坏死因子(TNF-α)水平.结果 对照组和观察组治愈率分别为51.43％(18/35)、80.56％(29/36),观察组治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ChE活性恢复、住院和昏迷时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清TNF-α 水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重度AOPP患者以盐酸戊乙奎醚注射液联合杂合式血液净化疗法治疗效果显著,能促进生理机能恢复,降低血清TNF-α水平.
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健脾补肾活血泄浊方联合杂合式血液净化疗法对慢性肾衰竭患者肾功能及血清CD4+/CD8+水平的影响
目的:研究健脾补肾活血泄浊方联合杂合式血液净化疗法对慢性肾衰竭(CRF)患者肾功能及血清CD4+/CD8+水平的影响.方法:选取CRF患者96例,随机数字表法分为研究组和对照组各48例.对照组采用杂合式血液净化疗法治疗,研究组于对照组基础上加用健脾补肾活血泄浊方治疗.观察比较两组治疗效果、治疗前后肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)]、血清T淋巴细胞亚群[CD4+、CD8+、CD4+/CD8+]、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平及生活质量(SF-36评分).结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后研究组Scr、BUN水平低于对照组,Ccr水平高于对照组(P<0.05);治疗后研究组CD8+水平低于对照组,CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05);治疗后研究组IL-6、CRP、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);治疗后研究组情感职能、躯体疼痛、社会职能、整体健康各项评分高于对照组(P<0.05).结论:健脾补肾活血泄浊方联合杂合式血液净化疗法治疗CRF,能显著提高治疗效果,有效改善患者肾功能,且能显著增强机体免疫功能,降低炎症因子水平,提高生活质量.
