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置换血浆法文献资料
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冷凝集血细胞假性减少的解决对策探讨
目的 探讨排除冷凝集素干扰血细胞分析的方法 .方法临床收集疑似冷凝集患者EDTA-K2抗凝静脉血2例,使用mry-5390全自动血液细胞分析仪进行检测,若红细胞计数(RBC)检测结果 显著降低,则采用温度纠正法进行处理,即置于37℃水浴箱中孵育30 min,肉眼观察血液无凝块后上机检测,同时镜检观察RBC是否凝集.若有RBC凝集,则采用置换血浆法继续进行处理,即用生理盐水(NS)连续置换血浆3～5次后,使用细胞分析仪检测血细胞,再次镜检观察RBC是否凝集.若无RBC凝集,则手工计数RBC以验证细胞分析仪计数结果的准确性.结果与手工计数RBC结果比较,1例血标本经温度纠正法处理后,细胞分析仪检测结果准确,成功排除冷凝集干扰〔RBC(×1012/L):4.36比2.06〕;另外1例血标本经温度纠正法处理后RBC仍凝聚,采用置换血浆法处理后细胞分析仪检测结果准确,成功排除冷凝集干扰〔RBC(×1012/L):4.73比1.46〕.结论 排除冷凝集素干扰血细胞分析的方法因血标本的不同而异,可尝试多种方法,没有固定模式,以期获得更接近准确的结果.
