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术前监护文献资料
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术前监护及射频针选择对原发性肝癌射频消融术术中疼痛的影响
目的：通过术前监测生命体征、记录所选用射频针型号、数量,对原发性肝癌射频( RFA)术中患者是否发生疼痛进行分析,提高护士预见性护理能力和疼痛护理效果。方法回顾性分析2013年2—10月367例原发性肝癌患者RFA术前生命体征、选用射频针型号、数量等与术中疼痛的关系,采用Logistic回归模型进行统计分析。结果术前收缩压、术前心率、消融面积、射频针数量是疼痛产生的影响因素(β值分别为-0.2080,0.1055,0.2109,0.1793；P<0.05)。结论护士可通过RFA术前监测生命体征来预测原发性肝癌患者术中发生疼痛的情况,也可以通过所选用射频针的型号、数量初步判断术中疼痛的几率,对RFA术预见性护理提供了依据。
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对冲性颞叶损伤的治疗
对冲性颞叶损伤往往病情急、重,变化多、快,尤其外侧裂区域脑损伤临床治疗死残率高,通过回顾我院2004年10月至2012年2月收治215例对冲性颞叶损伤,对伤后病理变化、临床分型、术前监护、手术治疗总结体会如下.一、对象与方法1.一般资料:本组215例,男性138例,女性77例;平均年龄47岁(17 ～ 75岁).致伤原因:车祸伤177例,坠落伤3例,摔伤27例,打击伤8例.2.临床表现与影像学检查:意识:完全清醒34例,意识朦胧、烦躁89例,浅昏迷52例,中等昏迷23例,深昏迷7例;瞳孔:一侧散大71例,双侧散大9例,正常135例;215例均在入院前行头部CT检查,并在6h内复查.CT:蛛网膜下腔出血33例,脑挫伤及脑挫裂伤37例,脑内血肿22例,急性硬膜下血肿28例,弥漫性脑肿胀39例,出血、血肿或肿胀并存56例.其中41例由单纯的出血、挫伤转变为合并脑内或硬膜下血肿形成.
