首页 > 文献资料
-
胸椎肿瘤行人工椎体置换术患者围手术期的护理
目的 探讨人工椎体置换术治疗胸椎肿瘤的围手术期护理要点.方法 对23例胸椎人工椎体置换术患者围手期的护理进行回顾性总结.结果 术后早期并发症5例,肺部感染2例,泌尿系统感染1例,经抗生素治疗后痊愈;胸腔积液2例,重新行闭式引流后消失.术后23例患者获得6～72个月的随访,平均随访时间32个月.4例脊柱转移性肿瘤患者因全身转移死亡,但死亡时均未出现截瘫情况.X线及CT复查椎体无脱出,移位,植骨融合良好,肿瘤局部复发5例,复发率21.7%.结论 妥善全面的围手期护理,严密的病情观察,及合理的功能锻炼指导,可保证手术顺利进行.有效预防并发症,促进患者早期康复.
-
人工椎体置换植骨术后的护理
我院自1985.5～2001.2采用人工椎体置换植骨术治疗脊椎良恶性肿瘤24例,术后配合功能训练及康复护理,取得了满意疗效.
-
肿瘤椎体切除人工椎体置换脊柱重建术
目的 探讨肿瘤椎体切除人工椎体置换脊柱重建的有关问题 。方法 分析5例手术治疗的临床资料；复习国内文献资料。结果 5例术后6～12个月重建椎体骨性融合，其中1例前列腺癌术后26个月死于肺转移 。国内文献32例，1例术后3天死于心衰和肺部感染；31例重建椎体骨性融合，其中3例螺钉 松动。结论 肿瘤椎体切除，采用人工椎体置换可重建脊柱支撑；不管椎 体肿瘤是原发还是转移，凡能耐受手术者均应尽早手术；假体内外植骨才能牢固融合；术前 节段性椎动脉栓塞，术中采用控制性低血压，可减少出血量。
-
胸腰椎肿瘤切除人工椎体置换术的手术配合
脊柱肿瘤现已由保守和姑息性治疗发展为积极的手术治疗,我院近年来施行人工椎体置换术治疗胸腰椎肿瘤8例,现将手术中的护理配合体会报告如下.
-
放射性脊髓损伤
脊柱肿瘤包括原发瘤及转移瘤,目前多采用以手术为主的综合治疗,即肿瘤病灶切除,人工椎体置换等.但由于术中出血凶猛,常使肿瘤切除不彻底或被迫终止,个别病人甚至牺牲在手术台上,这就迫使人们寻找相对安全可靠的治疗手段.放疗对脊柱肿瘤不仅可以止痛,并能防止神经症状的进一步发展,阻止肿瘤生长与复发.
-
椎体肿瘤椎体重建术前选择性动脉栓塞临床应用研究
目的 探讨选择性动脉栓塞后肿瘤椎体切除重建的疗效及价值. 资料与方法 选择有脊髓压迫症状的胸腰椎肿瘤患者24例,分成对照组(n=11)和研究组(n=13).对照组直接行肿瘤椎体切除人工椎体置换椎体重建术;研究组先行肿瘤供血动脉栓塞化疗后,再行肿瘤椎体重建术. 结果 对照组4例手术失败,7例手术成功,成功率57%,术中平均出血量为3385 ml、平均手术时间5 h;研究组13例肿瘤椎体全部手术切除成功,成功率达100%,术中平均出血量为842 ml,平均手术时间3 h.研究组与对照组比较术中平均出血量、手术时间差异有统计学意义(P＜0.01).所有患者随访6～36个月神经功能恢复满意,椎体重建稳定性良好. 结论 术前胸腰椎动脉栓塞便于肿瘤椎体切除及重建,可提高患者的生存质量.
