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产前超声诊断矫正型大动脉转位
目的 探讨产前超声对矫正型大动脉转位的诊断价值.方法 回顾性分析10例在我院诊断的胎儿矫正型大动脉转位的超声病例资料.利用二维超声心动图获取四腔心切面、主动脉根部短轴切面、主动脉弓切面、双房切面及左、右室流出道切面,并采用心脏三节段分析法进行分析.在四腔心切面上判定心房位置及房-室连接有无异常,在左、右室流出道切面的基础上追踪显示2条大动脉的走行,判定心室-大动脉连接有无异常.结果 10例矫正型大动脉转位的胎儿中,经尸检或生后超声心动图证实有2例为单纯矫正型大动脉转位,4例为矫正型大动脉转位合并室间隔缺损,2例为矫正型大动脉转位合并室间隔缺损及肺动脉狭窄,1例为矫正型大动脉转位合并室间隔缺损、三尖瓣下移畸形,1例为矫正型大动脉转位合并主动脉缩窄.结论 四腔心切面及双流出道切面是诊断矫正型大动脉转位的主要切面.采用三节段分析法及连续追踪法是分析本病的重要方法.
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右室双出口伴房室连接异常的超声诊断
目的:提高超声对右室双出口伴房室连接异常的诊断能力.方法:应用彩色多普勒检查11例右室双出口合并房室连接异常,分析其二维及多普勒表现特征.结果:11例中,右室双出口伴房室连接不一致7例,右室双出口伴二尖瓣闭锁3例,右室双出口伴二尖瓣骑跨和跨越1例.结论:超声诊断右室双出口伴房室连接异常病例有效、快捷、无创,对其病理解剖和血流动力学可作出明确诊断.
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产前超声对矫正型大动脉转位的诊断价值
目的 探讨产前超声应用心脏三节段分析法对诊断矫正型大动脉转位(CTGA)的价值.方法 采用心脏三节段分析法对胎儿进行筛查,检出或疑似CTGA胎儿6例,对其超声病例资料进行回顾性分析.结果 6例检出或疑似CTGA的胎儿中,经生后超声心动图或尸检证实有1例为单纯性CTGA,3例为CTGA合并室间隔缺损,1例为CTGA合并室间隔缺损、肺动脉狭窄,1例为CTGA合并室间隔缺损、主动脉弓缩窄,其中1例漏诊肌部室间隔缺损,1例漏诊主动脉弓缩窄.结论 房室连接不一致和心室-大动脉连接不一致是诊断CTGA的关键,仔细观察四腔心切面和左、右室流出道切面是诊断CTGA的重要步骤.心脏三节段分析法是产前超声诊断胎儿CTGA的可靠方法,具有很好的临床应用价值.
