首页 > 文献资料
-
能量反向脉冲多普勒技术心肌造影评价急性高血糖对心肌血流的影响
目的:采用能量反向脉冲多普勒技术(Power pulse inversion imaging,PPI)进行心肌声学造影超声心动图(Mvocardial Contrast Echocardiography,MCE),评价急性高血糖(Hyperglycemia,HG)对正常和缺血心肌的心肌血流量(Mvocardial Blood Flow,MBF)的影响.方法:采用ATLHDI 5000超声诊断仪,P3-2MHz谐波探头(基础频率1.7MHz).静脉连续滴注氟碳类造影剂PESDA.5条开胸犬,先于基础状态及静脉推注潘生丁(DIP),引起充血状态后行MCE.待冠脉血流量和血压恢复至基础水平后,静脉推注50%葡萄糖溶液(600mg/kg)和DIP(0.56mg/kg)的混合液,造成急性高血糖和平稳的充血状态,再次MCE.后结扎冠脉至流量为原来的10%,重复测定高血糖前后充血反应时的MBF.结果:1、在正常心肌,DIP引起充血反应后PPI测定的心内膜下区(EN)和心外膜下区(EP)MBF较基础状态下MBF明显增加(EN:9.18±3.09至18.45±4.84,P＜0.0001;EP:7.56±5.06至1 6.78±8.59,P＜0.0008),但在充血反应的同时注射高浓度葡萄糖时EN和EP的MBF都降低(EN:9.2±4.43,P＜0.0001;EP:8.1 6±4.93,P=0.001).HG时EN与EP区的MFR均下降(EN:2.09±0.42和1.10±0.61;EP:2.69+1.50和1.57±1.4 7,P均＜0.0001).2.在缺血心肌,当在充血反应同时注射高浓度葡萄糖时,EN和EP的MBF都略升高,但差别无显著意义(P=0.43和P=0.36).HG前后缺血心肌的MFR亦无显著差异(EN:P=0.33;EP:P=0.18).结论:急性HG会使正常心肌的MBF及MFR下降.但对缺血心肌的MBF及MFR无明显影响.
