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DIOMED半导体激光治疗慢性泪囊炎临床观察
慢性泪囊炎常用的方法是行鼻腔泪囊吻合术。手术需切除部分 鼻骨，创伤较大，部分患者不易接受。目前虽有冲洗、穿线、置管等方法，但是均不能持久 。近几年我们用Diomed半导体激光做鼻泪管开放治疗慢性泪囊炎认为疗效较好，特此报告。 资料和方法 1.临床资料 60例患者(60只眼)，年龄18～65岁，平均32岁，男7例，女53例，9例已行穿 线和插管治疗。 2.仪器 采用英国DIOMED公司生产的半导体激光器，波长805 nm，输出功率0.5～25 W， 脉冲宽度为0.1 s～连续，其透射深度为1～2 mm。 3.方法 首先行泪道碘油造影，了解泪囊扩张情况及鼻泪管阻塞部位， 用生理盐水冲干净泪囊内的脓性分泌物，同时检查鼻腔情况是否正常。用庆大霉素进一步冲 洗泪道以灭菌。向泪道内注射1%丁卡因0.2 ml(内加副肾素0.05 ml)，同时在鼻腔内放丁 卡因麻黄素棉球保留3～5 min。扩大上泪点，将光导纤维自上泪小点插入泪道，光纤可在鼻 腔内清晰可见。用10～12 W功率激光在鼻泪管阻塞部切割汽化。同时告诉病人用口吸气用鼻 呼气，以便将汽雾排除鼻腔之外。拔除光纤后，遂将准备好的硬膜外导管经上泪点插入泪道 至鼻腔，外端固定于眉弓部。
