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  • 即时检测肌钙蛋白I在院外急救中的应用情况分析

    作者:姜华;陆向辉;邵瑜

    目的 探讨院外即时检测(point of care test,POCT)肌钙蛋白I在院外急救中对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的早期诊断价值.方法 收集由本中心3个分站转送的"胸痛"疑似AMI患者在急救车上进行常规心电图(electrocardiograph,ECG)检测及心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)POCT检测,观察检测结果并与院内回访数据相结合,比较单项心电图检查、cTnI检测及二者联合检测的阳性检出率.结果 院外心肌标志物cTnI即时定性检测比心电图法在院外急救"胸痛"患者中对AMI的诊断有明显较高的灵敏度(P=0.00028).在医院确诊的31例AMI患者中,POCT法检测为24例(77%),心电图法检测为15例(48%).结论 在AMI患者的院外急救中引入院外及时检测肌钙蛋白可提高诊断率,缩短诊断时间,适合在院外快速筛选出AMI患者,对AMI早期诊断和再灌注治疗有重要价值,并适用于临床推广.

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