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  • 急诊非ST抬高急性冠脉综合征患者的分层诊断

    作者:尹红军;刘杰;董晖;金爱春;蒋志锋;李树;刘福军

    目的:探讨非ST抬高急性冠脉综合征(ACS)患者的急诊分层诊断的可行性,提高急诊医师对非ST抬高ACS的诊断水平。方法前瞻观察性研究,胸痛及胸痛等同症状急诊就诊的患者。急诊医师通过临床分层诊断将患者分为ACS组和非ACS组,随访确诊的结果或30 d后的临床转归情况。所有数据经SPSS17.0统计软件进行统计学处理。结果入选200例,有效188例,其中ACS组106例,确诊ACS94例,非ACS组82例,随访30天,确诊ACS2例,无死亡病例。急诊分层诊断流程及标准对非ST抬高ACS诊断的敏感性为97.9%,特异性为87.0%。结论急诊医生经过培训,通过对非ST抬高ACS患者的分层诊断,可初步实现非SF抬高ACS的早期诊断及规范化治疗,改善患者预后,降低漏诊率,避免过度医疗。

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