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挤压时间文献资料
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大鼠双下肢不同时间挤压伤后检测指标分析
目的：探讨挤压综合征中不同挤压时间后再灌注对相关指标的影响。方法 SD大鼠48只，随机分为实验组（n=40）和对照组（n=8）。其中实验组再均分为5组，双下肢分别承受10 kg挤压3 h、6 h、12 h、24 h或48 h 。预定挤压时间到达解除后4 h观察双下肢改变及血尿情况，眼眶采血行血生化检测；随即处死，取挤压部位肌肉、肾脏、心脏行组织病理形态学观察。结果实验组大鼠解除压迫后双下肢肿胀明显，不能正常活动。挤压12 h 和24 h 后血尿发生率为37.5%，48 h 后血尿发生率高达62.5%（P >0.05）。Cr，K+组间比较均无统计学差异（均P >0.05）；实验组3 h、6 h、24 h、48 h亚组ALT，各时间点亚组的AST，在3 h、24 h、48 h亚组的BUN，以及24 h、48 h亚组的CK均显著高于对照组（均P <0.05）。实验组随挤压时间延长，受压肌肉分别表现为水肿、坏死、碎裂、横纹和细胞核消失、炎性细胞浸润等。实验组3 h组肾小球充血肿胀，间质毛细血管扩张充血；12 h组时肾小管间散在出血，未见肾小球结构；24 h组毛细血管扩张充血；48 h组肾小管上皮细胞水肿、坏死、脱落，坏死改变。实验组各时间点心肌结构无明显变化。结论反映心脏损伤的 CK高峰值出现在挤压3 h后，反映肾脏损伤的K+、BUN 和 Cr 高峰值出现于挤压3 h、24 h 和24 h 后，反映肝脏损伤的 ALT 和 AST高峰都出现在挤压48 h后。
