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家属实施语义导航训练法改善失语症患者言语功能的疗效观察
目的:探讨家属采用语义导航训练(SNT)对失语症患者言语功能改善的作用.方法:20例失语症患者随机分为SNT组(n=10)和语义无关训练(US)组(n=10).从中文联想词汇库中选取122个词汇,SNT组按照网络分析技术自动生成语义关联的词汇顺序,而US组按照随机排列的词汇顺序呈现给患者,并由患者家属进行为期10d,每天1次的言语训练.训练前后采用西方失语症成套测验(WAB)和微小交流活动量表(Mini-cal)评估患者的言语功能.结果:训练后SNT组WAB的自发言语和听理解子项目以及失语商(AQ)积分均较US组显著增加,SNT组训练后WAB四个子项目和AQ积分均较训练前显著增加.训练后SNT组Mini-cal的定性、定量1、定量2和总分均较US组显著增加,SNT组训练后Mini-cal的定性、定量1、定量2和总分均较训练前显著增加.结论:家属采用SNT可以显著改善失语症患者的言语功能,提示该方法适合于家庭开展言语治疗.
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词联导航训练法与Schuell刺激疗法改善卒中后言语功能的对比研究
目的:比较词联导航训练法(WANT)和Schuell刺激疗法(SSM)对失语症患者言语功能改善的疗效.方法:18例失语症患者随机分为WANT组(n=9)和SSM组(n=9).从中文联想词汇库中选取122个词汇,WANT组由治疗师采用网络分析技术自动生成语义关联顺序的词汇进行训练.而SSM组由言语治疗师根据失语症类型和严重程度自主决定训练素材和刺激方法.两种方法训练疗程均为10d,每日2次.训练前后进行西方失语症成套测验(WAB)和日本标准失语症检查量表(SLTA)检查.结果:WAB显示WANT组训练后自发言语项积分和AQ差值显著高于SSM组,WANT组训练后自发言语、听理解、复述、命名项积分显著高于训练前,SSM组训练前后各项积分无显著差异.SLTA显示WANT组命名项差值显著高于SSM组,WANT组训练后名词理解、口头指令、漫画说明、句子理解等项积分显著高于训练前,SSM组训练后读、写项积分显著高于训练前.结论:WANT可以有效地改善失语症患者的自发言语、命名和计算能力.
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双侧rTMS治疗脑梗死后失语症的临床研究
目的 研究双侧重复经颅磁刺激(rTMS)对脑梗死后失语症患者的疗效.方法 100例患者随机分为对照组和治疗组;对照组52例,给予常规药物治疗+语言训练,治疗组48例,在常规药物治疗+语言训练的基础上,给予双侧重复经颅磁刺激(包括低频rTMS+高频rTMS),疗程4周,以西方失语症成套测验、汉语失语成套测验对患者的失语程度及改善状况进行评定,并将2组疗效作对比.结果 AQ评分等2组治疗前后对比,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后2组间比较差异有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组81.25％,对照组55.76％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 双侧重复经颅磁刺激(包括低频rTMS+高频rTMS)治疗脑梗死后失语症患者是安全有效的.
