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肩袖损伤关节镜修复术后的康复临床研究
目的:分析肩袖损伤关节镜修复术后系统康复的治疗效果.方法:应用关节镜下修补术治疗肩袖损伤的患者60例.选择术后能够坚持来我院进行系统锻炼的患者为康复组,仅进行出院或门诊指导的患者作为对照组,每组30例,根据国际认可康复流程进行指导.使用美国肩肘医师协会评分(ASES)、加州大学肩关节评分系统(UCLA)和视觉模拟评分(VAS)对患者术前和术后6个月时的肩关节功能进行评价,分别对两组患者术后7周、3个月和6个月时的主动前屈和体侧外旋角度进行测量.结果:两组患者ASES及UCLA评分术前无明显差异(P＞0.05)；术后6个月与术前相比有显著改变(P＜0.05),且两项评分康复组均高于对照组(P＜0.05);VAS评分术前无差异(P＞0.05),术后较术前均有明显改善(P＜0.05)；术后7周、3个月和6个月时肩关节的主动活动度,康复组均高于对照组(P＜0.05).结论:关节镜下肩袖修补术可以有效治疗肩关节功能障碍,对术后患者进行系统和个体化的康复训练,可以有效恢复患者肩关节的功能,提高治疗效果.
关键词： 肩袖损伤 康复治疗 美国肩肘医师协会评分 加州大学肩关节评分系统 视觉模拟评分 关节镜 -
单排缝合技术和缝线桥技术修补中度肩袖撕裂的比较
目的 比较单排缝合技术和缝线桥技术修补中度肩袖撕裂的情况.方法 选择延安大学附属医院2017年1～12月收治的中度肩袖撕裂患者70例,采用随机纸片法分为两组:对照组(单排缝合技术)35例,观察组(缝线桥技术)35例.观察两组患者术前、术后加州大学肩关节评分系统(UCLA)肩评分、美国肩与肘协会评分系统(ASES)评分、肩关节评分系统(constant-murley)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、前屈角度、外展角度、体侧外旋角度情况,比较两组临床疗效.结果 两组患者术前、术后组间UCLA肩评分、ASES评分、constant-murley评分、VAS评分、前屈角度、外展角度、体侧外旋角度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后UCLA肩评分、ASES评分、constant-murley评分、前屈角度、外展角度、体侧外旋角度均高于同组术前,VAS评分均低于同组术前,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者临床治疗优良率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 单排缝合技术和缝线桥技术修补中度肩袖撕裂均具有良好的效果,二者无明显差异,值得临床推广应用.
