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高血压脑出血的临床特点及经翼点入路小骨窗经岛叶手术治疗的临床效果研究
目的 分析高血压脑出血(HICH)的临床特点,并进一步研究经翼点入路小骨窗经岛叶手术(简称为小骨窗手术)治疗对HICH患者的临床效果.方法 回顾性分析2013年6月至2016年6月江苏省邳州市中医院诊治的60例HICH患者的临床资料,包括临床表现、GCS评分、神经功能缺损评分、出血位置、出血量及并发症;同时比较传统开颅手术组(31例)和小骨窗手术组(29例)的临床治疗效果.结果 HICH患者临床多以偏瘫为主(93.33%),GCS评分主要集中在6~9分(85.00%),神经功能缺损评分集中在16~30分(81.67%),出血部位好发于基底节区(78.33%),出血量集中在30~60 ml(68.33%),并发症以肺部感染、应激性溃疡消化道出血及脑心综合征为主(95.00%).小骨窗手术组的总有效率为93.10%,住院时间(9.39±1.26)d,并发症发生率为6.89%;传统开颅手术组的总有效率为70.96%,住院时间(12.73±1.64)d,并发症发生率为16.12%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 HICH的临床特点以偏瘫、失语及认知障碍为主,好发于基底节区,临床需给予重视;位于基底节区出血量为30~60 ml的脑出血患者采用经翼点入路小骨窗经岛叶手术治疗HICH,可明显提高治疗效果,降低并发症的发生率.