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腔镜直线型切割缝合器在开腹脾切除术中的应用研究
目的：对比应用腔镜直线型切割缝合器行开腹脾切除术与传统脾切除术的临床效果。方法回顾性分析沈阳军区总医院急诊外科2010年1月至2014年1月收治的因外伤性脾破裂行开腹脾切除手术50例患者的病历资料，将2012年1月至2014年1月应用腔镜直线型切割缝合器行脾切除术患者28例作为观察组，2010年1月至2012年1月采用传统脾切除术患者22例作为对照组，对比两组在手术时间、术后引流量、术后并发症发生率及出血量等方面的差异。结果与对照组比较，观察组手术时间明显缩短，术区引流量较少，术后再出血、脾热、胰漏等并发症发生率明显降低，差异均有统计学意义（均P<0.05）。而在出血量方面二者差异无统计学意义（P>0.05）。结论创伤性脾破裂行开腹脾切除术中应用腔镜直线型切割缝合器可快速、安全、有效地离断脾蒂血管，减少手术时间及术后并发症的发生，较传统手术方式优势显著，值得临床推广应用。
关键词： 腔镜直线型切割缝合器 脾切除术 -
开腹直肠癌根治术中应用腹腔镜器械与传统手术的对照研究
目的 探讨腹腔镜器械(超声刀和腔镜直线型切割缝合器)在开腹直肠癌根治术中的临床应用价值. 方法 回顾性分析2009年6月～ 2011年6月70例开腹直肠癌根治术的临床资料,前35例使用腹腔镜器械,后35例使用开腹器械.观察2组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、术后并发症以及低位直肠癌保肛率的差异. 结果 与开腹器械组相比,腹腔镜器械组手术时间短[(123.9±23.4) min vs.(141.6 ±33.5)min,t=-2.566,P=0.012],术中出血少[(65.7±30.3)ml vs.(101.7±69.8) ml,t=-2.798,P=0.007],术后住院时间短[(11.7±1.1)d vs.(13.1±1.3)d,t=-4.855,P =0.000],低位直肠癌的保肛率高[85.7％ (12/14) vs.23.1％ (3/13),P=0.002].2组术后并发症发生率相近[0％(0/35) vs.11.4％(4/35),P=0.114]. 结论 腹腔镜器械(超声刀和腔镜直线型切割缝合器)在开腹直肠癌根治术中具有很好的应用前景.
关键词： 直肠癌 超声刀 腔镜直线型切割缝合器
