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  • PACHEⅢ联合MPMⅡ对重度颅脑损伤患者的评估价值

    作者:张牧城;程金霞;郑绍鹏

    目的 探讨APACHEⅢ联合MPMⅡ对重度颅脑损伤患者病情严重程度评估及预测预后的价值.方法 回顾性地对106例重度颅脑损伤患者在ICU24 h内进行APACHEⅢ评分,入ICU时进行MPMⅢ评估,预测PHM,比较存活组与死亡组之间的差异,比较APACHEⅢ评分不同计分段与实际病死率的关系,比较APACHEⅢ评分不同计分段的预测PHM与实际病死率的差异.结果 存活组(33例)与死亡组(73例)APACHEⅢ、MPMⅡ0均有显著性差异(P<0.01).全组预测PHM为(68.275±18.982)%,与实际病死率68.87%非常接近.APACHEⅢ计分≤60、61-90、91-120、≥121四个分数段的MPMⅡ0比较,除91~120与≥121外,差异均有显著性(P<0.05).且预测的PHM与四个分数段的实际病死率接近度良好(P>0.05).结论 APACHEⅢ联合MPMⅡ对重度颅脑损伤患者病情严重程度的评估具有很好的互补性,较高的准确性与精确度,APACHEⅢ评分越高,病情越重,预测的PHM越高,实际死亡率也越高.

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