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AIR评分和实验室检查在小儿急性阑尾炎中的诊断价值
目的：探讨实验室检测项目联合临床体征对小儿急性阑尾炎诊断的价值。方法选取2015年1月至2016年4月就诊于鄂尔多斯市中心医院的78例急性阑尾炎患儿（急性阑尾炎组）与64例其他原因的急腹症患儿（非阑尾炎组）。采用非参数Wilcoxon检验对急性阑尾炎组和非阑尾炎组患儿的WBC、中性粒细胞绝对值、PCT、IL-6、CRP、AIR评分进行统计学分析，同时采用单因素ANOVA检验评估患儿的临床症状和体征，对实验室检测数据及AIR评分进行多因素logistic回归分析。结果急性阑尾炎组和非阑尾炎组患儿WBC、中性粒细胞绝对值、PCT、IL-6、CRP等实验室检测指标对比差异均有统计学意义（P<0.05）。患儿年龄、性别、体质量、民族、脉搏、血压、腹泻、腹痛等基本资料差异均无统计学意义（P>0.05），体温、呕吐情况差异有统计学意义（P<0.05）。对实验室检测数据及AIR评分进行多因素logistic回归分析发现，AIR评分为急性阑尾炎的危险因素，AOR为2.558（95%CI：1.708～3.830，P<0.05）。利用ROC曲线评价诊断效能，AIR评分佳，曲线下面积为0.955（95%CI：0.921～0.989，P<0.05）；CRP曲线下面积为0.877（95%CI：0.816～0.937，P=0.000）；WBC曲线下面积为0.703（95%CI：0.618～0.788， P<0.05）；PCT曲线下面积为0.665（95%CI：0.577～0.753，P=0.001）；IL-6曲线下面积为0.565（95%CI：0.468～0.662，P>0.05）。结论 AIR评分和实验室检查在小儿急性阑尾炎中有重要的价值，临床应予以重视。
关键词： AIR评分 实验室检查 Logistic回归 ROC
