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阿立哌唑合用氯硝西泮治疗精神分裂症兴奋症状疗效分析
目的:以氯氮平为对照组,探讨阿立哌唑合用氯硝西泮治疗精神分裂症兴奋症状的疗效及不良反应.方法:对62例精神分裂症兴奋症状患者,随机分为阿立哌唑合用氯硝西泮组(31例)和氯氮平组(31例)进行治疗,疗程1周.治疗前及治疗1周末,分别以阳性与阴性症状量表兴奋因子(PANSS-EC)和TESS量表评定疗效及不良反应.结果:阿立哌唑合用氯硝西泮组和氯氮平组均获得明显疗效(P＜0.01),两组间差异无显著性(P＞0.05).氯氮平组嗜睡、便秘、流涎和心动过速的发生高于阿立哌唑合用氯硝西泮组(P＜0.05).结论:阿立哌唑合用氯硝西泮可有效治疗精神分裂症兴奋症状,不良反应较少.
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利培酮联合氟派啶醇与氯氮平治疗精神分裂症兴奋症状的疗效比较
对80例精神分裂症患者随机分为利培酮联合小剂量氟派啶醇组(n=40)及单用氯氮平(n=40)治疗组,疗程8周.采用简明精神病评定量表(BPRS)、阳性症状评定量表(SAPS)及副反应量表(TESS)分别于治疗1周、2周、4周、6周、8周后进行评定.结果:利培酮联合小剂量氟哌啶醇组与单用氯氮平治疗组总体疗效相当,能较早、较好地出现治疗效果,而无严重副反应.结果表明,利培酮短期内联合小剂量氟哌啶醇治疗能有效控制精神分裂症的兴奋症状.
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以阳性、阴性症状为主的首发精神分裂症患者血清蛋白因子水平与 PANSS 评分的相关性
目的：探讨以阳性、阴性症状为主的首发精神分裂症患者血清白细胞介素-6（IL -6）、钙结合蛋白 S100β（S100β）、神经营养因子-3（NT -3）三种蛋白因子的浓度水平差异以及与其阳性与阴性症状量表（ PANSS）评分中阳性症状、阴性症状、认知、兴奋及抑郁情绪评分之间的相关性。方法以2014年1月-2015年11月于昆明医科大学第一附属医院精神科门诊及住院的首发精神分裂症患者为患者组，选取同期来自本院体检中心的健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附技术（ELISA）测定44例以阳性症状为主的首发精神分裂症患者（阳性组）、38例以阴性症状为主的首发精神分裂患者（阴性组）和78名健康对照者（对照组）血清中蛋白因子 IL -6、S100β、NT -3的浓度，通过 PANSS 对患者组和对照组的阳性症状、阴性症状、认知功能、兴奋症状及抑郁情绪进行定量评估。结果①三组血清 IL -6浓度比较，差异有统计学意义（F =31.34， P <0.01），两两比较，对照组 IL -6浓度低于阳性组和阴性组，阳性组低于阴性组，差异均有统计学意义（P 均<0.05）；②三组S100β浓度比较，差异有统计学意义（F =9.19，P <0.05），两两比较，阳性组、阴性组的 S100β浓度均高于对照组（P 均<0.05），两患者组间比较差异无统计学意义（P >0.05）；③三组 NT -3浓度比较，差异有统计学意义（F =10.45，P <0.05），两两比较，阳性组、阴性组 NT -3浓度均低于对照组（P 均<0.05），两患者组间比较差异无统计学意义（P >0.05）。阳性组血清 NT -3浓度与兴奋评分呈正相关（r =0.38，P <0.05）。结论以阴性症状为主的首发精神分裂症患者的神经炎症反应较以阳性症状为主的患者更强烈，以阳性症状为主的首发精神分裂症患者的异常兴奋可能与其细胞营养不足有关，以阳性症状为主的首发精神分裂症的病理机制可能与以阴性症状为主的首发精神分裂症不尽相同。
